老年人常见呼吸系统疾病的护理

摘要：目的 探讨老年人常见呼吸系统疾病的护理方法及效果。方法 取我院在2014年2月～2015年2月收治的112例老年常见呼吸系统疾病患者作为研究对象，采用临床治疗配合与有效的临床护理的方法，统计治痊率和满意率。结果 治疗率达到了94.64%，临床护理的总满意度达到了96.43%。结论 在老年人常见呼吸系统疾病的护理中，进行合理有效的护理干预，配合治疗，能够明显的改善患者的病情，收到满意的效果。

关键词：老年人；呼吸系统疾病；护理

随着全球老龄人口的增加，各种老年性疾病越来越常见，其中呼吸系统疾病发病率明显增高，已经成为影响老年人身体健康的重要疾病。有研究表明，根据老年患者的生理和心理特点，提供全方位的优质护理，可以帮助患者树立信心，有效促进老年人的康复[1]。

1资料与方法

1.1一般资料 本次研究选取我院在2014年2月～2015年2月期间收治的112例老年常见呼吸系统疾病患者作为研究对象。此次112例老年患者中，有男性患者67例，女性患者45例；患者的年龄58～79岁，平均年龄68.43岁；在112例老年患者中，56例为慢性支气管炎、32例患者为肺气肿、11例患者为肺源性心脏病以及18例合并慢性疾病的患者。

1.2实验室检查 通过实验室化验对患者进行检查，112例老年患者中，有75例患者周围血液中的白细胞和炎性细胞数量增加；71例患者血气动脉分析，结果均伴有不同程度的低氧血症，患者的血红蛋白含量亦有不同程度的下降；有30例患者的心脏功能异常，另外肺功能检查中有69例不同程度阻塞性通气功能减退。

1.3护理方法 呼吸系统疾病应该以预防为主，对于已经确诊为呼吸系统疾病的老年患者，可以使用以下治疗及护理方法： ①咳嗽咳痰、翻身、拍背和顺位引流的方法，防止或减少肺不张以及肺炎的发生。②保持室内空气流通，加强支持治疗。③使用超声雾化湿化呼吸道，保持呼吸畅通。④病情危重者必要时可以遵医嘱使用无创性间歇正压通气以及经人工气道机械通气。⑤药物使用可遵医嘱应用抗生素，支气管舒张剂：如肾上腺素受体激动剂、茶碱及抗胆碱能药和止咳祛痰平喘药物[2]。

2结果

本次研究中，临床治疗配合与有效的临床护理，112例老年患者的呼吸系统疾病都得到了有效的控制和明显的改善，病情好转出院，平均住院21d。其中，106例患者的病情与进行护理之前相比较有了极大的改善，有效治疗率达到了94.6%。另外，对本次研究中的112例老年患者进行护理满意度调查，结果显示有83例患者对临床护理表示非常满意，26例患者表示满意，临床护理的总满意度达到了97.3%。

3讨论

老年人常见的呼吸系统疾病主要包括支气管哮喘、肺炎、肺源性心脏病以及慢性阻塞性肺气肿等，患者通常会出现咳嗽、咳痰、发热、气短胸闷以及呼吸困难等症状。对患者呼吸状况进行观察可发现患者的呼吸频率、方式等均存在异样，患者的呼吸道也会出现不通畅的情况。通过药物治疗和有效的临床护理，可以有效的缓解患者病情。

3.1在临床护理中，首先要注意保持病房的环境卫生整洁，室内温度控制在18℃～22℃，湿度控制在50%～60%，保持良好的室内通风，同时将粉尘、烟雾等刺激性气体过滤，防止加重患者的病情；做好皮肤、口腔的护理，避免因其感染而加重病情；建议患者饮食清淡易消化，适当的增加摄入蛋白质和维生素，保证营养成分，饮水量在2～3L/d；同时，引导老年人进行循序渐进的锻炼，保证生活作息规律，有利于增强老年人的体质和机体免疫能力，减少感冒，避免其作为诱因引发呼吸系统疾病。

3.2要保持呼吸道顺畅 鼓励患者咳嗽，可通过顺位引流、翻身、拍背等方法帮助排痰。同时，也可通过超声雾化帮助患者气道通畅，促进排痰；可采取腹式呼吸和缩唇呼气的方法来促进呼吸；呼吸困难患者可进行氧疗护理，此类疾病患者常存在高碳酸血症和低氧血症，应采取1～3L/min的低流量持续吸氧治疗，并且在吸氧时护士要注意观察患者的呼吸变化，当患者出现意识模糊等问题时，应当及时与医生沟通，采取相应的安全措施。

3.3要辅助药物治疗，由于老年人身体虚弱，各项机能下降，对药物的吸收降解能力也随之下降，对药物的耐受性差，用药过程中易发生药物在体内滞留及引起中毒等不良反应。因此，要根据病情合理适宜的给药和控制流速，在老年患者的用药过程中，护理人员要严密观察患者的情况，尤其在输液时，要控制好输液流速，避免因速度过快等诱发其他并发症和不良反应。

3.4心理护理，呼吸系统疾病通常病程较长，老年人长期受到呼吸系统疾病的折磨，容易产生孤独、焦虑、悲观、抗药、依赖等心理，渴望被关注和关怀。因此，护理人员要善于观察，耐心沟通，帮助患者树立积极的康复信心。开导他们正确面对疾病、面对人生，减轻对疾病的恐惧，保持愉悦的心情克服不必要的心理障碍，最终获得身心康复。

3.5健康宣教，在老年患者住院治疗期间及出院时，要做好健康宣教，使患者对所患疾病及治疗有一定程度的了解。首先，要让患者知道呼吸系统疾病是一种慢性疾病，不能完全治愈，要学会控制；其次，要帮助患者分析病因，找出易诱发疾病的因素及过敏原，以控制和减少疾病的复发；再次，要说明疾病治疗及恢复过程中的注意事项，如个人卫生、饮食、锻炼等，特别要告诫吸烟的患者自觉做到少吸烟甚至不吸烟[3]。

综上所述，老年人常见呼吸系统疾病的护理要求更高，在护理患者时如果能很好的注重基础、药物和心理护理，进行合理有效的护理干预，配合医疗，则能够明显的改善患者的病情，收到满意的效果。

参考文献：

[1] 钱桂生. 老年人呼吸系统疾病的临床特点[J].中华保健医学杂志，2011 ，6 ，13 （3 ）：177-178

[2]郭鸿.老年人呼吸系统疾病的治疗与康复[J].中外健康文摘，2012，6（3）：126.

[3]莫莉萍.老年人慢性呼吸系统疾病的护理[J].中国临床康复，2002，6（1）：127.编辑/孙杰

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