护理干预在小儿腹泻护理中的应用

摘要：目的 观察并分析护理干预在小儿腹泻护理中的应用及临床效果。方法 选取我院2012年9月～2013年9月收治的120例小儿腹泻患者为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组60例。给予对照组常规护理，实验组则在常规护理基础上进行综合护理干预，并比较两组患者的护理效果。结果 在经过一段时间的临床护理后，实验组患者的总有效率明显高于对照组，数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 护理干预能有效提高小儿腹泻的治疗效果，缩短患儿的治疗时间，值得推广应用。

关键词：护理干预；小儿腹泻；应用研究

小儿腹泻是由多种病原体及其他因素引起的以大便性状改变以及次数增多为主要特征的一项疾病，同时也是常见的婴幼儿消化系统疾病。由于婴幼儿的消化系统还未发育完全成熟，体内起消化作用的酶具有较低的活性，当内部或外部环境发生变化时，消化功能极易出现紊乱，从而导致腹泻。小儿腹泻的发病率仅低于位居首位的呼吸道感染疾病，严重时还可导致患儿的死亡[1]。小儿腹泻一年四季均有可能发病，其中夏秋两季为高发季节。因此，采取有效的治疗与护理措施具有非常重要的意义。本实验以我院收治的120例小儿腹泻患者为研究对象，观察并分析护理干预具有的临床效果。具体操作如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2012年9月～2013年9月来我院接受治疗的120例小儿腹泻患者为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组60例。其中男66例，女54例，年龄0.6～9岁，平均年龄（3.4±1.8）岁，病程1.5～5.5d。所有患儿均出现不同程度的呕吐、纳差等肠胃不适症状，腹泻物为水样便，腹泻5～13次/d，无重度营养不良及严重脱水等现象，两组患者的在性别、年龄、病程等方面的差异不显著，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 两组患者均接受纠正水电解质失衡以及对症等治疗与护理服务，实验组患者在常规护理基础上，进行综合的护理干预，具体方法如下。

1.2.1心理护理干预 护理人员应对患儿多加关心，经常轻柔地抚摸患儿，尽量满足其需求，促进患儿信任感与安全感的形成。并向患儿的家属耐心讲解小儿腹泻的病因、治疗方法及有关注意事项等，消除其紧张、烦躁的心理，使患儿及其家长均能配合治疗与护理操作。

1.2.2对患儿的病情进行密切的观察。密切观察患儿的血压、呼吸、精神状态以及皮肤等多项生命体征，充分注意患者是否口渴，以及呕吐物与大便量、次数、性质等。如果患儿出现心功能异常或严重脱水的情况，及时汇报给主治医生，并及时采取有效的处理措施。当患儿出现呕吐时，应采取侧头的卧位，防止呕吐物进入气管导致窒息。

1.2.3饮食护理干预 在腹泻治疗中，调整饮食规律为中重要方法之一。对于年龄较小的患儿，应选择营养丰富的流体食物，减少水果、油腻类食物的食用，并根据患儿的具体病情加强饮水的补充。对于年龄较大的患儿，应加强白粥、藕粉、鸡蛋汤等易消化食物的补充，在补充维生素B、维生素C的同时，起止泻、提高体内津液的作用。

1.2.4皮肤护理干预 患儿每次排便后，护理人员应使用温水洗浴，并采用紫外线灯对污染的物品进行消毒，避免发生交叉感染。同时保持患儿肛周处于干燥状态。如果患儿出现了红臀的情况，可采用特定的电磁波谱进行照射，并涂抹鞣酸软膏。

1.2.5药物干预 临床上常采用蒙脱石散与益生菌类药物，通过调节腹泻患儿的肠道菌群平衡，从而实现止泻的目的。蒙脱石散能有效保护受损的肠粘膜，降低体内对毒素的吸收。而益生菌类药物可以充分补充患儿机体内流失的液体。当患儿的眼睑出现浮肿的情况时，应立即停止服用药物。

1.3疗效评定标准 临床疗效评定标准分为显效、有效、无效三类。

显效：患儿所有临床症状消失，大便性状检测结果显示正常；有效：患儿临床症状有所减轻，大便为稀水样，但性状件检测结构显示正常；无效：临床症状没有发生好转，甚至出现了恶化的情况。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析 本研究所涉及到的所有数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，所涉及到的计量数据局采用平均数（±）和标准差（x±s）表示，组间比较采用组间单因素方差表示，P<0.05，具有统计学意义[2]。

2 结果

在经过一段时间的护理操作后，两组患者的临床效果情况如表1所示。

根据表1各项数据可知，在经过一段时间的临床护理后，实验组患者的总有效率明显高于对照组，数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

3 结论

小儿腹泻是一种常见的小儿多发病，全世界每年因腹泻而死亡的儿童人数高达500万～1800万[3]。夏季小儿腹泻多由细菌感染引起，通常为腥臭味的黏液便；秋季小儿腹泻多由病毒所致，通常为无腥臭味的稀糊便，如果未能采取及时有效的治疗，同样可能导致死亡的发生。腹泻引起死亡的一项重要原因便是大量腹泻使得机体严重脱水以及电解质出现紊乱，造成身体机能下降。因此，做好小儿腹泻患者的治疗与护理工作意义重大[4]。

护理人员与腹泻患儿有着非常频繁的接触，患儿病情的改善及生存质量的提高，与护理人员提供的护理服务有着紧密的联系。护理人员在做好患儿的心理、饮食、皮肤等多个方面的护理工作的同时，还应对患儿家长进行必要的康复健康宣教，提倡家长采用母乳进行喂养，尤其是数月大小的婴幼儿，避免夏季出现断奶的情况，养成良好的饮水、饮食及喂养习惯。其次，加强儿童良好卫生习惯的培养，让其在饭前便后一定要洗手，并对儿童玩具、食具、尿布以及便器等物品的进行日常的消毒。此外，家长还应注意天气的变化情况，在温差变化明显时，应防止儿童出现过热或着凉的情况，在夏季时，鼓励儿童多喝水。家长应高度重视广谱类抗生药物的剂量及用法，避免因长期使用此类药物导致儿童肠道菌群出现失调。由于感染性的腹泻极易导致流行病的发生，因此，相关医院及托儿所应做好消毒工作，立即将出现腹泻的患儿及带菌者进行隔离，并及时消毒处理其粪便[5]。

本实验以120例小儿腹泻患者为研究对象，在给予实验组患儿常规护理的基础上，进行综合护理干预，通过对患儿的病情进行密切的观察，并采取心理护理、饮食护理、皮肤护理，以及药物等多种护理干预措施，大大缓解了患儿的病情，起到的临床效果也明显优于采取常规护理的对照组患者。

综上可知，护理干预能有效缓解腹泻患儿的病情，缩短治疗时间，大大提高治疗效果，值得推广应用。

参考文献：

[1]李树珍.护理干预在小儿腹泻患儿中的应用及效果观察[J].贵阳中医学院学报，2013，35（01）：201-203.

[2]张书平，郑丽.临床护理干预在小儿腹泻治疗中的效果观察[J].求医问药（学术版），2012，10（03）：517-518.

[3]王体欢.小儿腹泻70例综合护理干预效果观察[J].齐鲁护理杂志，2011，13（10）：662-664.

[4]陈芝玲.护理干预对小儿秋季腹泻治疗效果的影响[J].当代医学（学术版），2012，10（14）：284-285.

[5]谢叶玲，黄燕玲，陆雅，等.精细护理模式在小儿腹泻中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（30）：64-65.

编辑/哈涛

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