普外科切口感染的临床分析

摘要：目的 研究讨论普通外科患者术后切口感染情况。方法 回顾性总结分析我院普通外科在2010年1月～2012年7月经手术治疗发生切口感染的67例患者作为本研究样本，综合研究患者的的术后情况资料以及治疗诊断资料。结果 发生切口感染的患者住院时间为16～60d及60d以上者所占比例较高，为59.70%，与其他住院时间相比差异具有统计学意义（P<0.05）；发生切口感染的患者年龄在59岁以上者所占比例较高，为55.22%，与其相比差异具有统计学意义（P<0.05）；发生切口感染的患者进行Ⅱ类手术者所占比例最高，为70.15%，与其他相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在术前使用抗菌药物以预防感染，充分合理进行支持治疗，要尽早给予有效、合理的预防措施，可以大大降低手术切口感染的发生率。

关键词：普外科；切口感染；预防对策

术部位感染属于手术的并发症，它不但影响预后甚至可能危及患者的生命，还延长住院时间、增加患者的痛苦[1]。通常手术后患者身体虚弱抵抗力低下，术后切口感染已成为患者经常出现的并发症，并影响患者的预后。本次研究回顾性总结分析我院普通外科在2010年1月～2012年7月经手术治疗发生切口感染的67例患者作为研究对象，综合研究患者的的术后情况资料以及治疗诊断资料，探讨患者手术切口感染的诱发因素以及应对措施。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院普通外科在2010年1月～2012年7月经手术治疗发生切口感染的67例患者，其中男41例，女26例，患者年龄在18～75岁，平均年龄为51.2岁。所有患者依据国家卫生部医政司2001年颁布的《医院感染诊断标准》，确定为手术部位感染。患者发生在手术结束1个月内，或者有植入物1年以内且感染必须与手术有关，伤口内有脓样分泌物流出或软组织培养能获得分离出来的微生物，伤口部位有疼痛压痛局部肿胀发红或发热等。

1.2方法 回顾性总结分析我院普通外科在2010年1月～2012年7月经手术治疗发生切口感染的67例患者作为本研究样本，综合研究患者的的术后情况资料以及治疗诊断资料，探讨患者手术切口感染的诱发因素以及应对措施。对研究对象的各种可能影响因素进行分析，其中包括治疗前白蛋白量、患者年龄、急诊类手术、住院时间过长及抗生素使用情况等[2]。

2 结果

2.1患者感染与住院时间之间的关系 见表1。由表1可知，发生切口感染的患者住院时间为16～60d及60d以上者所占比例较高，共占59.70%，与其他住院时间所占百分比相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2患者切口感染与年龄之间的关系 见表2。由表2可知，发生切口感染的患者年龄在59岁以上者所占比例较高，共占55.22%，与其他年龄段患者所占百分比相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.3患者切口感染与手术切口类型之间的关系 见表3。由表3可知，发生切口感染的患者进行Ⅱ类手术者所占比例最高，为70.15%，与进行其他类型手术患者所占百分比相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

通过患者医疗环境分析感染发生的途径，可以得到以下结论，普通外科患者术后出现伤口感染的途径主要为以下几点。①自身因素：患者机体免疫能力以及手术后恢复能力对术后是否出现感染影响很大；②治疗过程：患者皮肤杀菌各项工作准备是否充分、手术器械的消毒杀菌是否到位、敷料、手术无菌操作意识淡薄、手术人员消毒等因素直接影响着术后是否感染；③抗生素的使用：不合理或者过量使用抗生素时，会打破患者机体的菌群的常态平衡，也可能导致机体耐药性的出现，从而降低了机体抵抗外来病原菌细菌等微生物的能力，从而导致手术部位感染容易发生。因此抗生素的合理使用也同样在术后手术部位感染环节中发挥着重要作用；④环境因素：医院聚集了各种病原菌、细菌微生物的，因此病房的环境及手术室的洁净度均可导致患者术后是否发生手术部位感染[3]。

减少患者临床手术切口的发生是一件艰难且复杂的任务，医院各级医护人员协力合作才能取得满意的效果。能尽早在术前的了解应对患者的各种可能出现的情况，在术前使用抗菌药物以预防感染，充分合理进行支持治疗，可以大大降低手术切口感染的发生率。

参考文献：

[1]李晋，施有海，赵怀辉.普外科术后切口感染分析与处理[J].中外医学研究，2011，（17）：97-98.

[2]张久德.阑尾切除术后切口感染的防治措施[J].内蒙古中医药，2010，（12）：94.

[3]缪连彬.分析普外科手术切口感染的相关因素研究[J].吉林医学，2010，31（012）：1618-1618.

编辑/哈涛

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