特治星对感染性疾病致病菌株敏感性分析

摘 要 目的：探讨特治星对感染性疾病致病菌株的敏感性。方法：收治符合入选标准的感染性疾病100例，进行培养及药敏分析。结果：特治星敏感率98.00%、泰能敏感率100%、头孢他啶敏感率89.00%、左氧氟沙星敏感率79.00%、阿米卡星敏感率78.00%。结论：哌拉西林/他唑巴坦（特治星）具有广泛的抗菌谱，对病菌药物敏感性较高，对β-内酰胺酶抑制，增加了临床疗效，降低病菌耐药性。

关键词 特治星 感染性疾病 致病菌株 敏感性

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.004

特治星是哌拉西林与他唑巴坦组成的新型青霉素复方制剂【sup】［1］【/sup】，为了能够进一步了解特治星对感染性疾病敏感性，进行了研究分析，现汇报如下。

资料与方法

入选标准：经临床和实验室辅助检查确诊为急性细菌感染；实验前未接受有效抗生素治疗或其他抗生素治疗无效者。排除标准：有严重肝、肾、造血系统疾病及有明显肝功能损害的胆道梗阻患者；对β-内酰胺类抗生素有过敏反应的患者；孕妇及哺乳期妇女。

2010年1月～5月收治符合入选标准感染性疾病100例，男70例，女36例；年龄31～89岁，平均58.9岁；原发疾病：肺部感染74例，泌尿系感染16例，胆道感染6例，创伤感染10例。

方法。标本采集部位：泌尿道、呼吸道、手术切口、皮肤软组织、胃肠道部位。标本包括血液、尿液、便液、痰液、引流液及分泌物。分别接种血琼脂及含血肉汤培养基，35℃培养18～24小时后使用法国生物梅里埃VITEK-2全自动分析仪和GM卡进行细菌鉴定和药敏分析【sup】［2］【/sup】。

参与药敏试验的药品有特治星、泰能、头孢他啶、左氧氟沙星、阿米卡星。S为敏感，I为中敏，R为耐药。质控菌株大肠埃希菌（ATCC 25922）、铜绿假单胞菌（ATCC 27853）购于卫生部临床检验中心。

结 果

对本组感染性疾病进行菌培养，共培养出致病菌株100株，同时应用特治星、泰能、头孢他啶、左氧氟沙星、阿米卡星进行药敏分析，具体见表1。

讨 论

抗生素在临床中应用非常广泛，由于目前存在大量的抗生素的使用率高、疗程长、盲目选用、频繁更换、多种联用等多种不合理使用抗生素和滥用抗生素情况严重，导致细菌敏感性下降【sup】［3］【/sup】，严重降低抗生素的效率。

哌拉西林/他唑巴坦（特治星）为复合制剂。哌拉西林属脲基青霉素，通过与青霉素复合蛋白结合而抑制细胞壁的合成以产生抗菌作用【sup】［4］【/sup】。但这种抗菌效果依赖于哌拉西林和靶蛋白的亲和力及对β-内酰胺酶降解的稳定性。他唑巴坦为是一种类似于舒巴坦的衍生物，属于不可逆性β-内酰胺酶抑制剂，具有广谱的内酰胺酶抑制作用，其抑制作用或抑酶谱均优于舒巴坦，可明显提高抗菌药物的抗菌活性，拓宽抗菌药物的抗菌谱，协同获得良好临床效果【sup】［5］【/sup】。适应证：敏感细菌所致的呼吸道感染，泌尿道感染，腹腔内感染，皮肤及软组织感染，腹腔内感染，皮肤及软组织感染，细菌性败血症，妇科感染，中性粒性细胞减少症病人的细菌感染，骨与关节感染。

通过对本组感染性疾病进行感染菌株培养及进行药敏分析，特治星对感染菌株敏感性达98.00%，与泰能感染菌株敏感性比较，无明显差异性。哌拉西林/他唑巴坦（特治星）具有广泛的抗菌谱，对病菌药物敏感性较高，对β-内酰胺酶抑制，增加了临床疗效，降低病菌耐药性。

参考文献

1 风芹,陈志营,李立.哌拉西林-三唑巴坦和头孢哌酮、舒巴坦治疗呼吸道细菌感染的疗效比较［J］.中国新药与临床杂志,2003,22（10）:583-586.

2 侯芳,李家泰,高磊,等.哌拉西林、他唑巴坦与替卡西林棒酸随机对照治疗细菌性感染临床评价［J］.中国临床药理学杂志,2008,24（1）:7.

3 杨帆,张永信.哌拉西林与酶抑制剂他唑巴坦的复合制剂［J］.国外医药·抗生素分册,2004,25（1）:26.

4 吕秋菊,裘雁秋,杨光,等.哌拉西林/他唑巴坦与泰能随机对照治疗细菌性感染［J］.华西医学,2009,24（4）:399.

5 李云,郝凤兰,李家泰.不同配比哌拉西林/他唑巴坦对β内酰胺酶稳定性与抑酶谱增效作用研究［J］.中国临床药理学杂志,2008,14（2）:113.

表1 药敏分析［例（%）］

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