乡镇严重精神障碍患者管理实施方案(4篇)

篇一：乡镇严重精神障碍患者管理实施方案

　　

　　XX镇肇事肇祸等严重精神障碍患者摸排管控工作实施方案

　　为全面掌握肇事肇祸等严重精神障碍患者底数和现实

　　情况，进一步加强服务管理和救治救助工作措施，预防、减

　　少严重精神障碍患者肇事肇祸案件的发生，结合我镇实际，定制本实施方案。

　　一、指导思想和目标任务

　　按照“全面摸排、重点管控”的原则和“精准、完整、鲜活、到位”的要求，综合运用多种工作措施，对肇事肇祸

　　等严重精神患者开展摸排管控，实现底数清、情况明、全救

　　治、全救助、管得住。对每名摸排确诊的肇事肇祸等严重精

　　神患者逐人建立村关爱帮扶小组，落实看护人员及其责任，采取针对性救治救助和服务管理措施，从源头上消除安全隐

　　患。

　　推动建立健全全覆盖、责任化、精准化、动态化的摸排

　　管控工作机制和严重精神障碍患者救治救助以及村级康复

　　服务体系，进一步细化职责任务、工作流程，强化医疗救治

　　和保障，加强患者信息共享、实战应用，提高预警能力，有

　　效预防和减少严重精神障碍患者肇事肇祸案件的发生，有效

　　维护公共安全和人民群众生命财产安全。

　　者按规定录入信息系统，并按照工作规范定期开展随访管理

　　等服务，确保应入库的患者补充入库，着力实现肇事肇祸等

　　严重精神障

　　碍患者信息录入更新工作精准化、动态化。

　　责任单位:镇派出所、镇卫生院牵头，镇民政所、司法

　　所、残联配合完成时限：2022年3月25日前

　　.强化信息共享。各单位要加强对各渠道发现、掌握患

　　力弱事者信息的审核对比，防止出现信息错误采集、重复采

　　集等问题，保证信息准确、完整、鲜活，并强化信息实时共

　　享。凡是在公安库中的患者信息及时提供给镇平安办并上报

　　县卫健委录入卫健库，凡是卫健库中危险性等级评估达3级

　　（含）以上的患者信息及时提供给镇派出所上报公安局并录

　　入公安库。

　　责任单位:镇派出所、镇卫生院牵头，镇民政所、司法

　　所、残联配合完成时限：2022年3月25日前

　　.强化重点患者管理。对从精神病医院出院的患者，被

　　强制医疗所、羁押场所解除强制医疗、解除强制隔离戒毒或

　　者释放的患者，相关单位要及时将患者信息上报镇平安办,由镇平安办组织综合服务管理小组、关爱帮扶小组等及时开

　　展患者服务管理等工作。

　　责任单位:镇平安办牵头，乡镇卫生院、基层司法所、公安派出所配合完成时限：2022年4月25日前完成并持续坚持

　　（四）对所有入库患者一律加强救治救助，落实监护责任。

　　.强化救治救助。各单位要充分保障在家居住（就学、就业、休养）患者的服药治疗，确保患者“吃得起”“吃的上

　　药。对居家治疗病情仍不稳定的患者，要及时送往精神病医

　　院住院治疗，统筹实施基本医保、大病保险、医疗救助综合

　　保障，切实降低基本医疗

　　费用患者个人支付比例。符合医疗

　　救助条件的，及时纳入救助范围，精准实施分类救助。对不

　　符合出院条件的患者，要加强与患者或其监护人沟通，继续

　　住院治疗，严防出院肇事肇祸。

　　责任单位:镇平安办、卫生院、民政所、财政所、残联、各村委会完成时限：2022年4月25日前完成并持续坚持

　　.落实监护责任。各村要与患者监护人签订监护协议，落实以奖代补措施。要创新工作模式，把监护人履行监护职

　　责情况与监护补贴发放精准挂钩，制定监护人落实监护职责

　　认定标准，激发监护人积极性的同时，压实其监护责任。要

　　积极推行监护人责任保险制度。

　　责任单位:镇平安办、卫生院、民政所、财政所、残联、各村委会完成时限：2022年4月25日前完成并持续坚持

　　（五）对存在的矛盾纠纷一律干预调处，及时打开患者心

　　结。各村要加强社会心理服务体系建设，在摸排管控过程中,要及时了解社情民意、把握社会脉搏，提早发现与精神障碍

　　患者有关的矛盾纠纷，及时预警可能引发案事件的矛盾纠纷

　　风险。对进入视线的矛盾纠纷，一律要认真了解情况、积极

　　开展化解。各村委会会同有关单位统筹应对涉精神障碍患者

　　矛盾纠纷，根据单位职贵，明确专人盯办化解。要坚持发展

　　新时代“枫桥经验”，建立健全矛盾纠纷多元预防调处化解

　　综合机制，在打开患者心结、疏导患者心理上下功夫，严防

　　“微事变大、小事搞炸工责任单位:镇平安办牵头、各村

　　委会配合

　　完成时限:长期坚持

　　（六）对有肇事肇祸危险的患者一律依法收治住院，严防

　　造成现实危害。各村要对在库患者加强情况掌握，对已发生

　　危害他人安全的行为或者有危害他人安全的危险的严重精

　　神障碍患者，一律依法实施住院治疗;对被解除强制医疗后

　　又有肇事肇祸行为或苗头的，一律依法收治住院，符合规定

　　的医疗费用由基本医保、大病保险、医疗救助案规定予以支

　　付，剩余费用由监护人或负有监护责任的相关单位承担。对

　　近期危险等级评估为3级以上，经走访发现情绪焦躁、病情

　　不稳定的患者，一律依法收治住院。

　　责任单位:镇平安办牵头，镇派出所、卫生院、各村委会配合

　　完成时限:长期坚持七、工作要求

　　（一）提高思想认识，加强组织领导。各村、各有关

　　单位要高度重视，增强工作责任感、紧迫感，将摸排管

　　控工作作为筑牢精神卫生工作根基、维护社会和谐稳定的重

　　要举措认真抓好落实。要迅速成立工作领导小组，要充分发

　　挥职能作用，结合我镇情况，细化工作实施方案，投入人力、物力、财力，做好患者摸排、诊断复核、危险性评估、高风

　　险思者治疗等工作，按照动员部署、教育培训、梳理汇总、走访核录、甄别复查、更新数据、督导检查等步骤组织实施，确保工作取得实效。

　　（二）发挥职能优势，形成工作合力。各村、各有关

　　单位要按照《精神卫生法》和《国务院办公厅转发中央

　　综治办等部门关于加强肇事肇祸等严重精神障碍患者救治

　　救助工作意见的通知》等法律法规、规范性文件有关规定和

　　要求，认真履行职责。各村要将摸排管控工作纳入重要议事

　　日程，制定实施方案，建立完善组织领导和协调机制，充分

　　发挥综合治理优势，形成工作合力，确保工作落实到实处。

　　对需要强制医疗的患者，由相关单位协同实施执行强制医疗,并提供相应的保障，确保人民法院决定的强制医疗人员全部

　　被执行到位。

　　（三）建立长效机制，巩固工作成果。各村要常态化开展

　　摸排管控工作，确保及时发现辖区内的肇事肇祸等严重精神

　　障碍患者，落实救治、服务管理措施。各有关单位要动态更

　　新本单位数据库，依照有关规定交换共享信息实现单位间有

　　效衔接。卫生院应对在册的严重精神障碍患者定期进行危险

　　性评估，原则上每半年至少开展一次，最迟不能超过一年；

　　镇派出所应当根据患者危险性评估情况，对公安库进行动态

　　调整。相关单位要加强对严重精神障碍患者肇事肇祸案件、强制医疗情况的互相通报、案件倒查分析等协作力度，健全

　　分类分级监测预警工作机制。

　　（四）讲求方式方法，体现关爱服务。各村、各有关单位

　　要扎实细致地开展摸排，充分体现人性化服务和关爱，对摸

　　排管控工作不作公开宣传，杜绝运动式做法，避免刺激患者

　　情绪，防止给患者家属带来不必要的心理压力和负面影响。

　　对符合入库条件的患者，要做好救治服务工作，多做其监护

　　人、家人的解释工作，通过

　　落实现行政策，帮助解决基本医

　　疗和基本生活方面的实际困难，争取配合与支持。在工作过

　　程中，要加强安全防范措施，切实保护工作人员和人民群众

　　生命财产安全。

　　（五）严格保密制度，确保信息安全。各村对摸排管控工

　　作中掌握的信息，要切实保密、严格查询程序，不得向与工

　　作无关人员传播扩散。对公安库中的信息，镇派出所要严格

　　审核查询权限，严格信息应用，除按有关规定提供外，不准

　　导出植入本地其他信息系统，坚决防止发生信息泄露等问题。

　　如有违反规定的，一经发现，将严肃追究相关单位和人员责

　　任。各村、各相关单位要加快推进智慧政法一体化综合服务

　　平台的应用，充分发挥综治信息员和网格员作用，及时将摸

　　排出的人员信息、工作数据、动态变化更新录入平台，实现

　　动态管控。

　　（六）狠抓推进落实，强化考核奖惩。各有关单位要切实

　　加强对摸排管控工作的督促指导，将其纳入平安建设年度考

　　核和“美丽乡村”建设验收评价标准。对措施扎实有力、工

　　作成效明显的村予以通报表扬，对工作不主动、措施不得力、效果不明显的予以通报批评，对因工作不到位、措施不落实

　　导致发生肇事肇祸事件的相关责任人员，要依法依纪依规追

　　究责任。

　　各村、各相关单位摸排工作具体实施方案、工作总结分

　　别于2021年9月6日、2022年5月20日前报镇平安办，每

　　季度末报送工作小结，相关工作动态、经验做法实时报送。

　　二、组织领导

　　为加强摸排管控工作的组织领导，我镇成立XX镇肇事

　　肇祸等严重精神障碍患者摸排管控工作领导小组，镇政法委

　　员XX任领导小组组长，镇司法所、镇派出所、镇卫生院负

　　责同志任副组长，镇民政所、镇财政所、镇残联、各村委会

　　负责同志任领导小组成员。

　　三、责任分工镇平安办：负责此次摸排管控工作的组织领导和统筹

　　协调；将此次摸排管控工作融入基层社会治理推动；督

　　促指导各村和相关单位组织开展好摸排管控工作。

　　镇派出所：负责此次摸排的肇事肇祸等严重精神障碍患

　　者名单汇总和信息交换工作;梳理在公安机关治安重点人管

　　理信息系统（以下简称“公安库”）中的肇事肇祸等严重

　　精神障碍患者信息；及时将核实或者补充的患者信息反馈给

　　镇卫生院;对卫生院提供的符合录入公安库条件的患者，及

　　时入库管控；配合卫生院对摸排出的严重精神障碍患者开展

　　危险性评估工作。

　　镇卫生院：组织人员对摸排出的严重精神障碍患者进行

　　诊断、危险性评估；逐人建立严重精神障碍患者档案并视情

　　会同派出所、民政所、残联等单位按要求随访，提出就诊指

　　导意见，加强服药管理；将司法所、派出所通报的由司法鉴

　　定机构、监管场所提供的严重精神障碍患者信息，及时上报

　　县卫健委录入卫健库；对确诊危险性评估3级以上患者信息,及时通报给派出所、民政所。

　　镇民政所：督促指导各村摸排收留的肇事肇祸等严重精

　　神障

　　碍患者信息，及时通报给派出所;根据镇派出所、镇卫

　　生院提供的入库人员信息，按职责做好符合条件的肇事肇祸

　　等严重精神患者救助工作；会同相关单位指导做好精神障碍

　　社区康复服务等工作。

　　镇司法所:及时将监管、社区矫正等掌握的肇事肇祸等

　　严重精神障碍患者信息通报给镇派出所；落实平安建设领导

　　小组办公室重点人群专项组组长单位职责，会同相关单位建

　　立健全严重精神障碍患者救治救助和服务管理机制。

　　镇财政所:按照现行经费开支渠道做好相关工作的经费

　　保障，支持严重精神障碍患者救治救助工作正常开展。

　　镇残联:梳理办理精神残疾证的肇事肇祸等严重精神障

　　碍患者信息，及时通报给镇派出所；配合卫生院等单位做好

　　肇事肇祸等严重精神障碍患者的随访、走访工作；掌握符合

　　残疾标准的严重精神障碍患者情况；配合指导做好社区康复

　　工作。

　　各村委会:组织开展好辖区内肇事肇祸等严重精神障碍

　　患者摸排管控工作；配合相关单位对摸排出的严重精神障碍

　　患者开展危险性评估工作。

　　四、摸排管控范围

　　此次摸排、采集、诊断、评估、管理等工作，按照居住

　　地为主、户籍地为辅的原则开展，患者县内人户分离的，由

　　发现村报镇平安办并报请县委平安办通报患者主要居住地

　　或户籍地：患者跨县人户分离的，由镇平安办报请县委平安

　　办。

　　摸排管控的范围是肇事肇祸等严重精神障碍患者（肇祸

　　类、肇事类、其他高风险类等3类严重精神障碍患者）和疑

　　似肇事肇祸等严重精神障碍患者。

　　肇祸类患者是指曾触犯《刑法》应予追究刑事责任，经

　　法定程序鉴定确认为无责任能力或者限制责任能力的严重

　　精神障碍患者；

　　肇事类患者是指曾违反《治安管理处罚法》等法律法规

　　应予以行政处罚，经法定程序鉴定或者医疗机构医学专业诊

　　断结论、病情评估确认的严重精神障碍患者；

　　其他高风险类患者是指除肇祸、肇事类外其他危险性等

　　级评估在3级（含）以上的严重精神障碍患者。

　　五、工作步骤

　　根据上级工作部署并结合我镇实际情况，此次摸排管控

　　工作分为动员部署、摸排攻坚、查缺补漏、督导检查和巩固

　　深化五个阶段进行。基础较好的村，可以根据本村实际加快

　　推进、探索创新，为其他地方提供借鉴。

　　（一）动员部署阶段（2021年8月31日前）。各村按照通

　　知要求；按照模式，成立本地摸排管控工作领导小组，尤其

　　是近年来发生精神障碍患者肇事肇祸行为的村，要成立高规

　　格领导小组。认真组织实施，做好组织动员、业务培训等各

　　项工作。具体实施要对照本方案中提出的六项工作措施和时

　　间节点逐一安排部署，形成任务推进台账。

　　（二）摸排攻坚阶段（2021年9月1日至2022年2月28日）。按照实施方案要求，加强各方协作，开展多种形式的宣传教育、业务培训、交流学习、检查督导，确保摸排管控

　　工作按进度有序推进，各阶段工作任务高质量完成，切实摸

　　清肇事肇祸等严重精神障碍患者底数，掌握现实状况，并逐

　　人建立社区关爱帮扶小组，落实救护人员和监护责任，落实

　　救治救助和服务管理措施。其中，2021年底9月25日前，要对公安库内患者进行全面梳理，全面覆盖评估、全量更新

　　信息。

　　（三）查漏补缺阶段（2022年3月份）。镇、村分级组织开

　　展自查自纠和查漏补缺工作，对前期摸排管控工作疗情况全

　　面清理核查和补漏纠错，对摸排管控工作中发现的普遍性问

　　题主动研究解决。

　　（四）督导检查阶段（2022年4月份）。由镇平安办统一组

　　织，镇平安办、镇派出所、镇卫生院、镇民政所、镇司法所、镇残联等部门同志协助配合，对各村摸排管控工作开展情况

　　进行督导检查。

　　（五）巩固深化阶段（2022年5月份）。各村、各相关单位

　　结合实际，对本村、本单位摸排管控工作开展情况进行认真

　　总结，对口报送上级相关单位。镇平安办、镇派出所、镇卫

　　生院、镇司法所将会同有关单位总结提炼摸排管控工作成效

　　和经验，对其中操作性、推广性强的经验做法在全镇宣传推

　　广，对先进单位、个人予以通报表扬，对其中可以长期发挥

　　作用做法，进一步巩固深化，建

　　立长效机制。

　　六、工作措施

　　（一）对有掌握肇事肇祸等严重精神障碍患者信息可能

　　的渠道一律组织梳理摸排，列出诊断评估名单。

　　.全面摸排。各村、各有关单位按照责任分工，充分发

　　挥职能作用，开展多渠道、全方位、全覆盖、无死角的摸

　　等严重排工作，切实掌握肇事肇祸等严重精神障碍患者

　　的底数。

　　①2019年以来危险性评估曾在3级（含）以上的、曾在精

　　神医院（含具有医疗资质的精神科室）接受门诊、住院治疗的肇事肇祸等严重精神障碍患者。

　　责任单位:镇卫生院完成时限：2021年10月25日前

　　②曾在强制医疗机构接受住院治疗的、曾被决定执行强

　　制医疗的肇事肇祸等严重精神障碍患者。

　　责任单位:镇派出所

　　完成时限：2021年10月25日前

　　③曾在司法鉴定机构鉴定的以及羁押服刑、强制隔离戒

　　毒的肇事肇祸等严重精神障碍患者。

　　责任单位:镇司法所完成时限：2021年10月25日前

　　④曾被社会福利、救助管理机构救助的肇事肇祸等严重

　　精神障碍患者。

　　责任单位:镇民政所完成时限：2021年10月25日前

　　⑤办理了精神残疾证的肇事肇祸等严重精神障碍患者。

　　责任

　　单位:镇残联完成时限：2021年10月25日前

　　⑥在本辖区居住、流浪或在本村工作的疑似肇事肇祸等

　　严重精神障碍患者。

　　责任单位:各村委会完成时限：2021年10月25日前

　　.梳理名单。各村、各相关单位对摸排情况进行全面梳

　　理，逐人列出名单，并按照患者住院治疗（在强制医疗所、精神卫生机构、精神卫生社会福利机构）、在家居住（就学、就业，休养）、羁押服刑、强制隔离戒毒、下落不明等分类

　　列出拟诊断评估名单。

　　责任单位:镇派出所、镇卫生院、镇民政所、镇司法所、镇残联、各村委会

　　完成时限：2021年n月5日前

　　.汇总交换信息。镇派出所及时汇总各村、各相关单位

　　摸排的肇事肇祸等严重精神障碍患者名单，并交换至镇卫生

　　院等单位。

　　责任单位:镇派出所牵头，卫生院、民政所、司法所、残联、各村委会配合完成时限：2021年n月15日前

　　（二）对摸排出的人员一律开展诊断评估，掌握确诊患者

　　现实状况。

　　.医学诊断。《精神卫生法》规定，精神障碍的诊断由

　　精神科执业医师作出，县卫健委组织县第二人民院采取集中

　　诊断、个人门诊诊断等方式，对摸排出的在我镇居住、羁押

　　服刑、被强制隔离戒毒等患者进行诊断。

　　责任单位:镇卫生院牵头，派出所、民政所、司法所、残联、各村委会配合完成时限：2021年12月25日前

　　.危险性评估。对诊断为严重精神障碍的患者，在市级

　　卫生健康部门指导下，由县第二人民医院具有专业资质

　　的医生，会同派出所、村委会，根据患者既往表现和现实状

　　况，依据危险性评估标准，尽量采取集中的方式，逐人进行

　　危险性评估。

　　责任单位:镇卫生院牵头，派出所、各村委会配合完成时限：2022年2月15日前

　　.掌握现实状况。卫生院、民政所、派出所、残联等单

　　位及各村委会要根据各自职责加强相关患者随访、走访管理,掌握其病情是否稳定，是否规律服药（治疗）或参加康复训练、治疗康复处所（送院治疗、居家服药、社区康复等）、有无法

　　定监护人、监护人类型（法定监护人，单位，村委会）以

　　及病人经济状况，有无能力承担基本治疗费用等现实情况。

　　对于精神病性症状持续存在或不服药、间断服药的患者，精

　　防人员应当请精神科医师共同对患者进行当面随访，必要时

　　调整治疗方案，开展相应的健康教育，宣传坚持服药对于患

　　者病情稳定、恢复健康和社会功能的重要性。对于下落不明

　　的患者，各村各单位要共同设法查找，派出所要发挥职能优

　　势依法依规予以协助。

　　责任单位:镇派出所、镇卫生院、镇民政所、镇司法所、镇残联、各村委会完成时限：2022年2月25日前完成并持续维持

　　（三）对符合入库标准的患者一律规范采集录入和更新

　　维护信息，强化单位信息共享。

　　1.更新信息库。镇派出所要对公安库中人员信息进行全

　　关面清洗、补充，镇卫生院要对公安、民政、司法、残

　　联等单位提供信息及时复核，对符合严重精神障碍标准的患

篇二：乡镇严重精神障碍患者管理实施方案

　　

　　乡镇政府严重精神障碍患者管理方案

　　一、背景和意义

　　随着社会经济的发展和人口老龄化的加剧，我国严重精神障碍患者数量逐年增加，已成为一个亟待解决的社会问题。在乡镇范围内，由于医疗资源和服务水平的限制，严重精神障碍患者的管理和服务工作面临着诸多困难和挑战。因此，建立健全乡镇政府严重精神障碍患者管理方案，对于保障患者的生命安全和身心健康，促进社会和谐稳定，具有重要的现实意义和深远的历史意义。

　　二、目标和原则

　　1.目标：建立健全乡镇政府严重精神障碍患者管理和服务体系，提高患者的生活质量和幸福感，促进社会和谐稳定。

　　2.原则：

　　（1）以患者为中心，尊重患者的权利和尊严，关注患者的身心健康和生活需求。

　　（2）以科学管理为基础，建立健全患者档案和信息管理系统，加强对患者的跟踪和监测。

　　（3）以综合治理为手段，加强各部门之间的协作和配合，形成合力，共同推进患者管理和服务工作。

　　（4）以宣传教育为支撑，加强对患者的宣传和教育工作，提高社会对患者的认知和理解，消除歧视和偏见。

　　三、管理和服务内容

　　1.救治和康复工作

　　（1）加强对严重精神障碍患者的诊断和治疗工作，提高医疗机构的诊疗水平和服务质量。

　　（2）建立健全患者康复机构和社区康复服务体系，提供全方位的康复服务和支持。

　　（3）加强对患者的药物管理和用药指导，防止药物滥用和误用。

　　2.监管和管理工作

　　（1）建立健全患者档案和信息管理系统，加强对患者的跟踪和监测。

　　（2）加强对患者的居住和行动管理，防止患者流浪和危险行为。

　　（3）加强对患者的家庭和社会关系管理，帮助患者恢复社会功能和自理能力。

　　3.社会保障和福利保障工作

　　（1）加强对患者的社会保障和福利保障，提高患者的生活质量和幸福感。

　　（2）建立健全患者救助机制和资助体系，为患者提供必要的生活和医疗支持。

　　（3）加强对患者的就业和职业培训，帮助患者实现自我价值和社会融入。

　　4.宣传和教育工作

　　（1）加强对患者的宣传和教育工作，提高社会对患者的认知和理解，消除歧视和偏见。

　　（2）开展严重精神障碍患者知识普及和健康教育活动，提高患者自我管理和自我保护能力。

　　（3）加强对患者家属和社会志愿者的培训和指导，提高他们的服务水平和专业能力。

　　四、组织和实施

　　1.建立乡镇政府严重精神障碍患者管理领导小组，由乡镇政府主要领导、卫生计生委、公安局、民政局、司法局、残联、精神卫生中心等部门负责人组成，共同负责乡镇范围内严重精神障碍患者的管理和服务工作。

　　2.制定和完善相关政策和制度，明确各部门的职责和任务，建立健全工作机制和工作流程。

　　3.加强对患者的信息采集和分析，及时掌握患者的情况和

　　需求，为患者提供个性化的服务和支持。

　　4.加强对患者家属和社会志愿者的培训和指导，提高他们的服务水平和专业能力。

　　5.加强对患者的宣传和教育工作，提高社会对患者的认知和理解，消除歧视和偏见。

　　6.加强对患者的监管和管理，建立健全患者档案和信息管理系统，加强对患者的跟踪和监测。

　　7.加强对患者的社会保障和福利保障，提高患者的生活质量和幸福感。

　　8.加强对患者的家庭和社会关系管理，帮助患者恢复社会功能和自理能力。

　　五、预期效果

　　1.提高乡镇严重精神障碍患者的生活质量和幸福感，促进社会和谐稳定。

　　2.建立健全乡镇政府严重精神障碍患者管理和服务体系，提高管理和服务水平。

　　3.加强对患者的救治和康复工作，提高医疗机构的诊疗水平和服务质量。

　　4.加强对患者的监管和管理，建立健全患者档案和信息管理系统，加强对患者的跟踪和监测。

　　5.加强对患者的社会保障和福利保障，提高患者的生活质量和幸福感。

　　6.加强对患者的宣传和教育工作，提高社会对患者的认知和理解，消除歧视和偏见。

　　六、总结

　　乡镇政府严重精神障碍患者管理方案是一个系统性的工作方案，需要各部门之间的协作和配合，形成合力，共同推进患者管理和服务工作。在实施过程中，需要不断总结经验和教训，不断完善工作机制和工作流程，提高工作效率和服务质量，为乡镇严重精神障碍患者提供更好的管理和服务。同

　　时，需要加强对患者家属和社会志愿者的培训和指导，提高他们的服务水平和专业能力，形成全社会共同关注和支持患者的良好氛围。只有这样，才能真正实现乡镇政府严重精神障碍患者管理方案的目标和原则，为患者的身心健康和社会和谐稳定做出积极贡献。

篇三：乡镇严重精神障碍患者管理实施方案

　　

　　XX镇严重精神障碍管理治疗工作方案

　　__镇2021年严重精神障碍管理治疗工作方案

　　一、工作目标

　　健全完善严重精神障碍管理治疗工作机制和人才队伍，提严重精神障碍管理治疗工作能力，完善精神障碍预防、治疗

　　和社区精神康复体系，逐步提高严重精神障碍患者治疗率，推动贫困精神障碍患者救治救助，推进严重精神障碍管理治疗工作。

　　二、职责分工__镇卫生院职责：

　　1.协助上级卫生行政部门及精神卫生医疗机构开展村医严重精神障碍防治知识培训，并对其工作进行考核。

　　2.在上级精防机构的指导之下，承担辖区内严重精神障碍患者信息收集与网络报告，开展严重精神障碍患者线索调查，登记已确诊的严重精神障碍患者并建立居民健康档案；必要时联系上级精防机构安排精神卫生医疗机构对未确诊患者进行诊断复核。

　　3.在上级精神卫生医疗机构指导下定期随访患者，指导患者服药，向患者家庭成员提供护理和康复指导。有条件的地方，可实施患个案管理计划。

　　4.向精神卫生医疗机构转诊病情不稳定患者。

　　5.参与严重精神障碍防治知识健康教育工作。卫生院要发挥牵头作用，负责全乡精神卫生工作规划并组织实施，依照上级规定健全严重精神障碍管理机制，定期同派出所、民政局、村委会等交换信息。

　　村卫生站职责：

　　1.协助镇卫生院开展辖区内严重精神障碍患者的线索调查、登记、报告和指导患者家庭成员护理工作。

　　2.协助精神卫生医疗机构开展严重精神障碍患者应急医疗处置。

　　3.定期随访患者，指导监护人督促患者按时按量服药，督促患者按时复诊。

　　4.参与严重精神障碍防治知识健康教育工作。

　　5.及时向上级医疗机构转诊病情不稳定患者。

　　派出所职责：

　　1.根据镇.村社登记的肇事肇祸等重型精神病情况，对肇事肇祸的精神病纳入治安管理。

　　2.配合卫生院.民政办等相关部门对危害公共卫生安全的肇事肇祸精神病患者施行强制收治，定期主动同卫生院.民政办.村委会交换信息。

　　民政办职责：

　　重点负责贫困精神病患者的医疗救助和生活救助有关工作，对救助期间突发精神病的受助对象及时联系卫生院，按照相关规定做好救治工作，定期主动同卫生院.派出所.村委会交换信息。

　　村、居委会职责：

　　1.协助卫生院、乡村医生开展辖区内严重精神障碍患者的线索调查、登记、报告工作。

　　2.协助精神卫生医疗机构开展严重精神障碍患者应急医疗处置督促患者按时复诊。

　　3.组织严重精神障碍防治知识健康教育工作。

　　4.及时向上级医疗机构转诊病情不稳定患者。

　　三、工作机制

　　（一）联络机制1.卫生院、派出所、社计办各确定一名联系员（卫生院联络员梁志华，派出所联络指导员朱坤先，社计办联络员何欢欢）。

　　2.联络员负责本单位严重精神障碍患者管理工作，要收集相关原始资料并做好保存，定期同协作单位联络员做好信息互通。

　　（二）例会机制1.每季度中旬开展一次常规协作会议。

　　2.会议由政府主持，参加人员各单位分管领导，联络员。

　　3.会议主要内容包括总结每季度严重精神障碍治疗协作工作，分析研究在严重精神障碍管理治疗协作工作中存在的问题，制定解决方案，安排下一季度工作。

　　四、落实具体措施

　　（一）加强精神卫生人才队伍建设

　　采取定向培养、委托培训、全科医师精神卫生知识培训、执业医师转岗培训以增加执业类别等方式，充实精神卫生专业人才队伍，确保各基层医疗机构至少有1名接受过精神病防治知识系统培训的专（兼）职人员。

　　（二）强化患者救治救助、社区管理和心理健康促进1.加强肇事肇祸精神患者掌控。依托辖区关爱帮扶小组，加强对肇事肇祸严重精神障碍患者实施联合管控，定期评估患者风险，加强患者动态监控。卫生院要与镇派出所、综治办、民政办建立严重精神障碍信息定期交换与共享机制。卫生院要将危险性评估3级及以上严重精神障碍患者相关信息在上报区疾控的同时，及时交换给辖区内综治网格员，切实做好具有危险行为严重精神障碍患者信息共享和网格管理。

　　2.加强社区关爱帮扶管理。进一步明确社区关爱帮扶小组各成员工作任务，帮助患者及家庭解决治疗、康复以及生活保障等方面的问题，改善患者的治疗依从性，提高患者治疗服药的可及性；检出患者管理率保持在90%以上，及时发现具有肇事肇祸行为或危险苗头，减少肇事肇祸发生。

　　3.抓好心理卫生知识普及。各部门要充分利用广播、讲座、发放传单等方式对辖区居民开展精神健康宣传教育，普及精神卫生知识，提高公众对精神障碍，心理行为问题的早期预防和干预能力，不断提高广大群众心理健康知识和精神障碍防治核心信息知晓率。

篇四：乡镇严重精神障碍患者管理实施方案

　　

　　[2020年严重精神障碍患者服务与管理实施方案职责分工]严重精神障碍工作实施方案

　　2020年严重精神障碍患者服务与管理实施方案职责分工

　　各乡镇人民政府，县直各有关单位：

　　按照中央、省市关于加强严重精神病障碍患者服务管理的有关精神要求，为进一步加强我县对此项工作的组织领导，经研究，决定成立x县严重精神障碍患者服务与管理工作领导小组，现将有关事宜通知如下:一、组织机构

　　组

　　长：xxx县委常委、常务副县长

　　副组长：xxx县委常委、政法委书记xxx县政府党组成员、公安局局长

　　成

　　员：xxx县民政局局长xxx县财政局局长xxx县卫计局局长xxx县政法委副书记xxx县残联理事长xxx县司法局局长xxx县文广新局局长xxx县教体局局长xxx县人社局局长xxx县社区办主任

　　各乡（镇）乡（镇）长

　　领导小组下设办公室，办公室设在县民政局，办公室主任由县民政局局长兼任。办公室负责组织、协调、指导、督促各成员单位履行工作职责，落实工作任务，统计汇总各类数据，提出工作意见及建议。

　　财政部门负责将严重精神障碍患者救助专项资金列入预算，按时划拨专项经费，加强资金的监管，确保专款专用。

　　卫计部门负责会同相关部门共同制定精神（心理）卫生工作规划，配合公安、___门做好街头流浪的肇事肇祸精神疾病患者救治工作；

　　开展精神卫生宣传和咨询服务，对基层医疗卫生机构精神疾病

　　防治工作的技术指导、人员培训、监督考核等；

　　做好严重精神障碍患者的筛查登记、诊断、危险性评估、医疗救助、患者信息采集及专治药物发放工作；

　　协调各乡（镇）、社区医疗卫生机构按照国家基本公共卫生服务规范要求，对管辖区域内目标人群开展健康体检，健全健康档案，实时随访掌握居家治疗的严重精神障碍患者的动态基本信息。

　　残联负责参与做好严重精神障碍患者的筛查、残疾证办理工作，统计精神残疾人员有关情况并及时通报公安、卫生计生部门开展精神残疾人员的社会防治、利用国家残疾人事业专项彩票公益金项目对贫困家庭严重精神障碍患者门诊服药及住院治疗给予救助，配合公安、卫计、民政等部门，组织精神障碍患者治疗后的康复训练。

　　司法部门负责协调做好乡（镇）、社区服刑人员的精神障碍预防、治疗、康复与宣传教育工作，为符合条件的严重精神障碍患者提供法律援助。

　　文广新局负责加强精神（心理）卫生知识的宣传和普及，积极开展心理健康教育活动，提高全民精神卫生保健意识；

　　规范精神障碍患者肇事肇祸案（事）件报道，引导舆论依据事实报道，防止渲染炒作，减少负面影响。

　　教体部门负责组织开展中小学生心理卫生知识教育，对患有精神障碍的适龄儿童、少年接受义务教育情况进行监督管理。

　　人社部门负责制定和完善严重精神障碍患者医疗保障有关政策，组织做好严重精神障碍患者社会保险经办工作，按规定支付已参加城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的严重精神障碍患者的医疗费，将符合条件的严重精神障碍患者的药物维持治疗等纳入城镇职工门诊重症慢性病和城镇居民门诊大病保障范围；

　　为康复后有劳动能力和就业愿望的严重精神障碍患者提供再就业服务。维护其合法劳动权益，保证就业的精神障碍患者平等参加各项社会保险并享受相应待遇。

　　各乡镇（社区办）负责协助基层医疗单位发现重性精神障碍患者，并建立本辖区重性精神障碍患者档案，做好严重精神障碍患者的筛查、走访调查工作，与其监护人签订监护协议。形成持续排查机制，发现一例，报告一例，管理一例；

　　落实本辖区内严重精神障碍患者和治疗出院后的精神障碍患者的救助政策。

　　三、工作要求

　　（一）严重精神障碍患者服务管理工作是社会治安综合治理平安建设的一项重要内容，也是社会治理体系建设的一项系统工程。各乡镇、各相关部门要高度重视，各尽其职，各负其责，密切配合，形成工作合力，确保工作有序推进。

　　（二）要加强制度建设，建立健全政府主导、综治协调、部门协同、财政支持、社会参与的严重精神障碍患者监护工作机制，建立健全工作机构，通过联席会议制度、组成工作专班等方式，明确各级领导责任，建立完善长效工作机制，做到事有人管、活有人干，操作规范、政策连续。

　　（三）要全力抓好工作落实，对因政策制度和实施过程中工作不力，导致发生严重精神障碍患者重大肇事肇祸案件单位，视情节予以通报批评、诫勉谈话。加强奖补资金使用监管，严肃财政纪律，对贪占挪用、虚报冒领“以奖代补”资金等违法违纪行为，依照相关法律和规定严肃处理。

　　（四）要严肃工作纪律。对因重视不够、工作不力、政策落实不到位、矛盾化解不及时，造成不良影响的,严肃问责。

　　模板,内容仅供参考

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