探讨感染性心内膜炎患者瓣膜置换围术期护理

【摘 要】目的：探讨围术期护理在感染性心内膜炎瓣膜置换术中的应用效果。方法：选取我院收治的感染性心内膜炎患者260例，分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予围术期护理，比较分析两组护理效果及护理满意度。结果：观察组痊愈率92.31%，对照组痊愈率73.08%，对照组明显低于观察组（P<0.05）；在护理满意度方面，对照组为69.23%，观察组为93.85%，对照组明显低于观察组（P<0.05）。结论：围术期护理在感染性心内膜炎瓣膜置换术中应用效果显著，可有效改善患者病情，提高生活质量，值得临床推广。

【关键词】围术期护理；感染性心内膜炎瓣膜置换；效果

[Abstract]Objective：To investigate the perioperative nursing care in the application effect of endocarditis in aortic valve replacement infection. Methods： 260 patients with infective endocarditis were selected in our hospital patients， divided into control group and observation group， the control group was given conventional nursing， the observation group were given perioperative nursing care， the nursing effect of two groups were compared and the nursing satisfaction. Results： iIn the observation group， the cure rate was 92.31%， the cure rate of the control group 73.08%， control group was significantly lower than the observation group（P<0.05）； in the nursing satisfaction， 69.23% for the control group， the observation group was 93.85%， the control group were significantly lower than those in the observation group（P<0.05）. Conclusion：Perioperative nursing in infective endocarditis valve valve replacement effect significantly， can effectively improve the condition of patients， improve the quality of life，worthy of promotion.

[Key words] Perioperative care； Infective endocarditis valve replacement； Effect

感染性心内膜炎是临床常见的一种感染性疾病[1]，患者心内膜表面微生物感染是其主要临床表现。临床治疗多以瓣膜置换术为主[2]，手术成功的关键在于如何采取有效护理措施。据相关资料显示，围术期护理在感染性心内膜炎瓣膜置换术中应用效果显著，为探讨围术期护理在感染性心内膜炎瓣膜置换术中应用效果，本文选取我院收治的感染性心内膜炎患者260例，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年3月至2015年3月期间我院收治的感染性心内膜炎患者260例，随机分为对照组和观察组（每组130例），对照组男63例，女67例，年龄24～66岁，平均年龄（48.17±1.26）岁；观察组男65例，女65例，年龄25～67岁，平均年龄（49.23±1.53）岁。

1.2 方法

对照组给予常规护理：护理人员对患者进行饮食、运动及服药等护理，观察组给予围术期护理，具体如下。

术前护理：①心理护理：根据患者实际情况采取相应的心理指导（该过程中护理人员要热情），并为患者详细讲解相关成功案例，让其树立战胜疾病的信心；②栓塞护理：该类患者易发生肺循环栓塞，出现腹痛、失语等功能障碍，护理人员要嘱咐患者以休息为主；③术前准备：完成相关的术前检查并指导患者进行相应的适度运动，术前晚上清洁患者灌肠并服用地西泮片辅助患者睡眠。

术后护理：①呼吸机护理：要对患者双肺呼吸音以及动脉血气进行定期监测，并时刻保持患者呼吸道湿度与温度处于正常水平；②管道护理：给予必要的保护措施，保证气管导管以及引流管的稳定性；③心功能监护：对患者进行心电监护，关注患者心电图以及相应的生命体征变化。

1.3 观察指标

比较分析两组护理效果及护理满意度，采用问卷调查（100分为满分），满意：分数≥80；一般满意：分数60～80；不满意：分数低于60。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析，计数资料之间的比较采用卡方检验进行分析，计量资料之间的比较使用t检验进行分析，统计结果以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理效果比较

护理后，观察组痊愈率为92.31%（120/130），对照组痊愈率为73.08%（95/130），对照组痊愈率明显低于观察组（P<0.05，χ2=5.136）。

2.2 两组患者护理满意度情况比较

在护理满意度方面，对照组为69.23%，观察组为93.85%，对照组明显低于观察组（P<0.05），具体见表1所示。

3 讨论

感染性心内膜炎患者具有病程长、心功能较弱、病情变化快等特点，在围手术期具有高死亡率、高并发症等特点。更有数据显示，给予患者单纯的临床治疗，死亡率极高（在50%以上），在给予积极的临床治疗同时，给予患者有效的围手术期护理，可以有效降低患者死亡率及并发症发生率。

为探讨围术期护理在感染性心内膜炎患者瓣膜置换术中的应用效果，本文选取我院收治的感染性心内膜炎并采取瓣膜置换患者260例，分别给予常规护理以及围术期护理，最后比较分析两组护理效果及护理满意度。结果显示，观察组痊愈率为92.31%，对照组痊愈率为73.08%，对照组明显低于观察组（P<0.05）；在护理满意度方面，对照组为69.23%（90/130），观察组为93.85%（122/130），对照组明显低于观察组（P<0.05）。该结果与相关文献报道相近[3]，表明术前采取有效的护理措施并进行相应的心理护理，术后观察患者各项生命体征，给予合理有效的健康指导，可以有效提高患者康复率。除此之外，给予必要的抗凝治疗，可以有效防止体循环栓塞。

综上所述，围术期护理在感染性心内膜炎瓣膜置换术中应用效果显著，有效改善患者病情，提高生活质量，值得推广。

参考文献

[1]陈立姣，陈爱初.感染性心内膜炎患者瓣膜置换的观察与护理[J].上海护理，2013，13（4）：47-49.

[2]伍迎莹.1例小儿感染性心内膜炎并脑动脉栓塞行主动脉瓣膜置换术后的观察及心理护理[J].中外健康文摘，2014，12（27）：223-224.

[3]洪丽霞，华平，吴惠文，等.重症白塞病患者行心脏瓣膜置换术的术后护理[J].中华护理杂志，2013，48（3）：203-204.

推荐访问:瓣膜 感染性 置换 心内 护理