外科学各论选择题及答案

篇一：外科学各论选择题及答案

外科学各论选择题及答案（一）

1.对急性颅脑损伤患者应予密切观察，最主要的目的是 C

Ａ.注意血压、脉搏，有无休克出现Ｂ.有无脑水肿发生Ｃ.有无颅内血肿

Ｄ.有无颅内感染 Ｅ.呼吸道是否通畅

2.小脑幕切迹疝时，瞳孔散大的机理是B

Ａ.动眼神经核受压 Ｂ.动眼神经受压 Ｃ.交感神经受刺激 Ｄ.脑干受压

Ｅ.瞳孔括约肌麻痹

3.硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是 B

Ａ.持续昏迷Ｂ.有中间清醒期Ｃ.昏迷逐渐加重 Ｄ.由清醒到昏迷

Ｅ.意识情况时好时坏

4.患者从汽车上跌下，右枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，瞳孔左＞右，最大可能是BＡ.右枕部硬膜外血肿Ｂ.左额颞部硬膜下血肿 Ｃ.右额颞部硬膜下血肿 Ｄ.右额颞部硬膜外血肿 Ｅ.左额颞部硬膜外血肿

5.中间清醒期出现于A

Ａ.硬膜外血肿Ｂ.硬膜下血肿Ｃ.脑内血肿 Ｄ.帽状腱膜下血肿

Ｅ.骨膜下血肿

6.急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是C

Ａ.伤后清醒继发昏迷 Ｂ.伤后出现短暂昏迷Ｃ.昏迷有中间清醒期 Ｄ.伤后持续昏迷Ｅ.伤后昏迷逐渐加深

7.一头部被木棒击伤的患者，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐， 3小时后再次昏迷，右侧瞳孔散大、左侧偏瘫，Ｘ线拍片右颞骨线形骨折，最可能诊断是B

Ａ.颅内血肿 Ｂ.急性硬膜外血肿 Ｃ.脑挫伤 Ｄ.急性硬脑膜下血肿 Ｅ.脑干损伤

8.颅脑损伤病人，腰穿为血性脑脊液应考虑A

Ａ.脑挫裂伤 Ｂ.硬脑膜外血肿 Ｃ.脑震荡 Ｄ.脑水肿 Ｅ.以上都不是

9.颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经B

Ａ.嗅神经 Ｂ.面神经 Ｃ.动眼神经 Ｄ.外展神经 Ｅ.视神经

10.颅中窝骨折时可出现C

Ａ.嗅觉丧失 Ｂ.球结膜下出血，眼睑青紫、肿胀 Ｃ.咽后壁出血，脑脊液耳漏

Ｄ.声音嘶哑 Ｅ.乳突部淤血，吞咽困难

11.诊断脑震荡的根据，以下哪一个是不正确的D

Ａ.有头部外伤史 Ｂ.原发昏迷在半小时以内Ｃ.有逆行性遗忘症

Ｄ.生命体征紊乱 Ｅ.脑脊液化验无异常发现

12.诊断脑震荡的主要依据是C

Ａ.头皮擦伤痕 Ｂ.颅骨骨折Ｃ.短暂昏迷和逆行性遗忘

Ｄ.头晕、头痛、呕吐 Ｅ.生命体征改变

13.下列表现中哪一项不是脑挫裂伤的临床表现E

Ａ.伤后昏迷时间超过30分钟Ｂ.头伤后，出现局灶征Ｃ.常有脑膜刺激征

Ｄ.常有生命体征的改变 Ｅ.腰穿时，脑脊液无异常

14.外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是A

Ａ.昏迷→清醒→昏迷 Ｂ.早期清醒→昏迷 Ｃ.持续性昏迷逐渐加深

Ｄ.迟发性昏迷 Ｅ.清醒与朦胧状态交替出现

15.某病人，男，20岁，从 5米高处落下，头额部先着地，伤后昏迷送医院后才逐渐清醒，3

小时后病人又再次昏迷，检查：脉搏 60次/分，血压 21.28/11.97 kPa，呼吸12次/分，诊断应是E

Ａ.重度脑震荡 Ｂ.轻度脑挫裂伤 Ｃ.重度脑挫裂伤 Ｄ.急性硬脑膜下血肿

Ｅ.急性硬脑膜外血肿

16.甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是E

Ａ.颈部摄片以了解有无气管受压或移位 Ｂ.详细检查心脏，必要时作心电图

Ｃ.喉镜检查确定声带功能 Ｄ.测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机Ｅ.药物准备借以降低基础代谢率

17.甲状腺手术中喉上神经内支损伤时，可致C

Ａ.吞咽困难 Ｂ.音调降低 Ｃ.饮水时呛咳 Ｄ.呼吸困难Ｅ.声音嘶哑

18.预后最隹的甲状腺恶性肿瘤是B

Ａ.滤泡状癌 Ｂ.乳头状癌 Ｃ.未分化癌 Ｄ.髓样癌 Ｅ.甲状腺淋巴肉瘤

19.甲状腺机能亢进手术后最迫切需要紧急处理的并发症是E

Ａ.声嘶以至失音 Ｂ.吞咽时呛咳Ｃ.甲状腺危象 Ｄ.面部及手足搐搦

Ｅ.进行性呼吸困难、发绀

20.甲亢行甲状腺大部切除的指征如下，但除外B

Ａ.继发性甲亢 Ｂ.青少年患者 Ｃ.原发性甲亢，腺体中度以上肿大

Ｄ.甲亢伴压迫症状Ｅ.妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者

21.甲状腺突然发现单个结节，胀痛并迅速增大，既往未注意有无结节，应考虑诊断为EＡ.甲状腺癌Ｂ.甲状腺腺瘤 Ｃ.结节性甲状腺肿Ｄ.甲状腺炎

Ｅ.甲状腺囊性腺瘤囊内出血

22.甲状腺次全切除术后发生危象的原因为E

Ａ.腺体切除不足 Ｂ.术前未用镇静药Ｃ.气管受压 Ｄ.麻醉药选择不当

Ｅ.术前甲亢症状未控制好

23.颈淋巴结结核，寒性脓肿形成，未破，可考虑D

Ａ.切除 Ｂ.切开排脓 Ｃ.切开刮术Ｄ.穿剌抽脓，脓腔内注射链霉素

Ｅ.局部理疗加抗结核治疗

24.关于颈淋巴结结核，哪项是错误的D

Ａ.常为多个，且大小不等 Ｂ.多位于胸锁乳突肌的前后缘

Ｃ.可融合成团Ｄ.多伴有疼痛 Ｅ.可形成寒性脓肿

25.基础代谢率的正常值是B

Ａ.±2％ Ｂ.±10％ Ｃ.±15％ Ｄ.±20％ Ｅ.±25％

26.甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症是A

Ａ.呼吸困难及窒息 Ｂ.喉返神经损伤Ｃ.手足搐搦 Ｄ.甲状腺危象 Ｅ.术后出血

27.下列除哪项，为甲亢的临床表现E

Ａ.性情急躁 Ｂ.怕热多汗 Ｃ.多食消瘦 Ｄ.心悸 Ｅ.脉慢，脉压正常

28.甲状腺术后的体位应是E

Ａ.平卧位 Ｂ.俯卧位 Ｃ.头低足高位 Ｄ.头及下肢各抬高15～30度 Ｅ.斜坡卧位

29.甲状腺24小时对131碘的正常吸收率是C

Ａ.20％以下 Ｂ.30％以下 Ｃ.40％以下 Ｄ.60％以下 Ｅ.80％以下

30.诊断甲亢程度轻重最有意义的是C

Ａ.甲状腺肿大程度 Ｂ.突眼程度 Ｃ.心率和脉搏改变程度 Ｄ.体重减轻程度

Ｅ.食欲亢进程度

31.下列除哪项外都是原发性甲亢的特点E

Ａ.大多为弥散性肿大 Ｂ.两侧对称 Ｃ.有的腺体增大不显著

Ｄ.腺体质地柔软Ｅ.大多无眼球突出症状

32.甲状腺术后呼吸困难的原因最多见于A

Ａ.切口积血，压迫气管 Ｂ.喉返神经损伤 Ｃ.喉头水肿 Ｄ.气管软化 Ｅ.喉头痉挛

33.下列哪项疾病不宜手术治疗E

Ａ.甲状舌骨囊肿 Ｂ.甲状腺癌 Ｃ.甲状腺功能亢进 Ｄ.甲状腺腺瘤 Ｅ.青春期甲状腺肿

34.中度甲亢的标准是基础代谢率在E

Ａ.＋10％～＋20％ Ｂ.＋20％～＋30％ Ｃ.＋20％～＋40％ Ｄ.＋30％～＋50％Ｅ.＋30％～＋60％

35.颈淋巴结核形成寒性脓肿后，穿刺抽脓治疗的方法为D

Ａ.经脓肿皮肤抽脓后注入异烟肼 Ｂ.经脓肿皮肤抽脓后注入链霉素

Ｃ.经脓肿皮肤抽脓后注入卡那霉素 Ｄ.经正常皮肤抽脓后注入异烟肼

Ｅ.经正常皮肤抽脓后注入对氨水杨酸钠

36.测试甲亢既灵敏又可靠的实验室检查方法是B

Ａ.131I摄取试验 Ｂ.T3测定 Ｃ.T4测定 Ｄ.血清蛋白结合碘测定 Ｅ.基础代谢率测定

37.急性乳腺炎，乳房脓肿常见于C

Ａ.多胎分娩妇女 Ｂ.中年孕妇 Ｃ.初产妇 Ｄ.妇女妊娠期 Ｅ.青年妇女

38.女性，62岁，最近发现右乳房有一肿块，约一公分直径，质硬，皮肤及深部组织粘连，初步诊断应是D

Ａ.纤维腺瘤 Ｂ.湿疹样癌（Paget氏乳头病）Ｃ.乳房结核 Ｄ.乳癌 Ｅ.乳房囊性增生病

39.关于乳房脓肿的切开引流，哪项是错误的D

Ａ.切口应按轮幅方向 Ｂ.切口应达到引流通畅 Ｃ.必要时作对口引流

Ｄ.不应分离脓腔间的隔膜，以防感染扩散Ｅ.乳房后脓肿可作乳房下弧形切口

40.乳头溢血最常见于C

Ａ.乳房囊性增生病 Ｂ.乳癌 Ｃ.乳管内乳头状瘤 Ｄ.乳房结核 Ｅ.乳房纤维腺瘤

41.乳癌皮肤呈桔皮样改变的主要原因是A

Ａ.皮内皮下淋巴管阻塞，淋巴液潴留 Ｂ.局部皮肤血循环差 Ｃ.皮肤有炎症

Ｄ.癌肿块与皮肤有粘连 Ｅ.乳导管收缩

42.乳癌诊断的首要症状是D

Ａ.乳头有血性溢液 Ｂ.乳腺皮肤有溃疡 Ｃ.乳腺皮肤表浅静脉曲张

Ｄ.乳腺内可扪及质硬与周围组织分界不清的肿块 Ｅ.乳腺有胀痛

43.关于乳腺炎的治疗下列哪项是错误的E

Ａ.一般患侧应暂停哺乳 Ｂ.感染严重者应予断乳 Ｃ.炎症早期应冷敷，炎症浸润期应热敷Ｄ.全身症状较重者应用抗炎药物 Ｅ.为预防脓肿应切开治疗

44.有乳头溢血的乳晕深部肿块最多见的是D

Ａ.乳癌 Ｂ.乳房囊性增生病 Ｃ.乳房结核 Ｄ.乳管内乳头状瘤 Ｅ.乳房纤维腺瘤

45.有关乳房肿块，下列哪项是正确的D

Ａ.乳头溢浆液性无色液，是乳腺囊性增生病

Ｂ.乳房内结节大小不等，质韧，轻压痛是乳管内乳头状瘤

Ｃ.乳房内实质性肿块，生长快，轻刺痛，活动差是乳腺纤维腺瘤

Ｄ.皮肤“桔皮样”改变是乳癌重要体征之一

Ｅ.超声波检查为实质性肿块，提示恶性肿瘤

46.下列哪项是乳癌出现表面皮肤凹陷的机理C

Ａ.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞Ｂ.癌肿侵入乳管使其收缩

Ｃ.癌肿侵犯cooper韧带使其收缩 Ｄ.癌细胞侵润大片皮肤 Ｅ.以上都不是

47.胸部外伤急症入院病人，哪一项需优先急救E

Ａ.肋骨骨折 Ｂ.皮肤擦伤 Ｃ.皮下气肿 Ｄ.中等量的血胸 Ｅ.张力性气胸

48.进行性血胸，最主要的治疗措施是E

Ａ.吸氧 Ｂ.使用升压药 Ｃ.胸腔闭式引流 Ｄ.输血、输液 Ｅ.剖胸止血

49.多根多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是C

Ａ.输血、输液 Ｂ.吸氧 Ｃ.闭合创口 Ｄ.辅助正压呼吸 Ｅ.牵引固定胸壁

50.急性大量脓胸经穿剌后，脓液反而增多，最适当的处理方法是C

Ａ.加大抗生素用量 Ｂ.继续穿剌胸腔抽脓 Ｃ.持续胸腔闭式引流 Ｄ.加强支持疗法Ｅ.开胸手术清除脓液

51.确诊急性脓胸的依据是E

Ａ.外伤史 Ｂ.发烧、胸痛 Ｃ.胸部叩诊浊音 Ｄ.Ｘ线检查下胸部浓密阴影 Ｅ.以上都不是

52.引起急性脓胸的病因是E

Ａ.肺部病灶直接蔓延 Ｂ.胸部损伤 Ｃ.胸腔术后 Ｄ.脓毒脓毒症所致血行播散

Ｅ.以上均是

53.开放性气胸的急救处理应是D

Ａ.清创缝合胸壁伤口 Ｂ.胸腔穿剌抽气 Ｃ.肋间插管引流 Ｄ.迅速封闭胸壁伤口Ｅ.气管插管辅助呼吸

54.急性脓胸的治疗，下列哪项错误C

Ａ.全身支持疗法 Ｂ.抗生素治疗 Ｃ.肋间插管开放引流

Ｄ.胸穿抽脓 Ｅ.胸腔闭式引流

55.下列哪项是早期食道癌可能出现的症状C

Ａ.进行性吞咽困难Ｂ.持续性胸骨后疼痛 Ｃ.进食停滞感、胸骨后剌痛

Ｄ.声音嘶哑 Ｅ.进食时呛咳

56.闭合性单纯性肋骨骨折治疗的重点是C

Ａ.制动以防继续损伤 Ｂ.止血 Ｃ.止痛 Ｄ.骨折复位 Ｅ.禁止深呼吸

57.食道癌的主要典型症状是C

Ａ.吞咽不适 Ｂ.疼痛或不适感 Ｃ.进行性吞咽困难 Ｄ.呕吐 Ｅ.消瘦

58.胸腔闭式引流管下端的玻璃管应垂直插入液面的深度是B

Ａ. 1～2 cm Ｂ. 3～4 cm Ｃ. 5～6 cm Ｄ.７～8 cm Ｅ.10～15 cm

59.确诊急性脓胸最主要的依据是E

Ａ.全身中毒症 Ｂ.胸腔积液体征阳性 Ｃ.Ｘ线检查有胸腔积液阴影

Ｄ.白血球明显增高 Ｅ.胸腔穿剌抽出脓液

60.血胸的治疗，每次抽血量不宜超过E

Ａ.500毫升 Ｂ.700毫升 Ｃ.800毫升 Ｄ.900毫升 Ｅ.1000毫升

61.血胸的主要诊断依据是D

Ａ.有胸壁局部损伤史，临床上有出血征象 Ｂ.胸壁损伤后有呼吸困难及休克现象Ｃ.气管向健侧移位，肺呼吸音减弱或消失 Ｄ.胸腔穿剌抽出不凝血液

Ｅ.Ｘ线检查可见积液阴影，肋膈角消失

62.张力性气胸急救处理治疗中，首要措施E

Ａ.立即封闭伤道 Ｂ.气管切开 Ｃ.行胸腔闭式引流 Ｄ.吸氧Ｅ.胸腔穿剌排气

63.胸部损伤后可在短期内迅速致死的是C

Ａ.多根肋骨骨折 Ｂ.闭合性气胸 Ｃ.张力性气胸 Ｄ.气血胸 Ｅ.气胸

64.胸外伤后，胸壁软化（浮动胸壁），其发生原因B

Ａ.二根以上肋骨骨折 Ｂ.多肋多处骨折 Ｃ.胸骨骨折 Ｄ.反常呼吸 Ｅ.二氧化碳潴留

65.胸外伤后，胸腔内积血不凝固的原因是D

Ａ.弥漫性血管内凝血 Ｂ.血小板减少 Ｃ.凝血因子缺乏

Ｄ.心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用 Ｅ.多种凝血因子的增加

66.单纯性肋骨骨折，最突出的临床表现为C

Ａ.呼吸困难 Ｂ.反常呼吸 Ｃ.伤处疼痛 Ｄ.咯血 Ｅ.皮下气肿

67.胸腔闭式引流的指征下列哪项是错误的D

Ａ.张力性气胸或多量血胸 Ｂ.急性脓胸脓液粘稠不易抽出 Ｃ.胸内手术者

Ｄ.多根多处肋骨骨折，严重反常呼吸运动 Ｅ.脓胸并发支气管胸膜瘘

68.胸膜腔内活动性出血是指E

Ａ.胸穿抽出鲜红色积血 Ｂ.血胸量大于800毫升 Ｃ.胸穿抽出血液不凝固

Ｄ.闭式引流一次放出血量达500 ml以上

Ｅ.闭式引流后，引流血量每小时大于250毫升，连续 3小时以上

69.多肋多处骨折，胸壁软化引起的主要病理生理紊乱是B

Ａ.吸气时软化胸壁鼓起，呼气时内陷 Ｂ.缺氧和二氧化碳潴留

Ｃ.呼吸性碱中毒 Ｄ.伤侧胸腔负压消失 Ｅ.吸气时健侧肺内残气流向伤侧

70.胸部开放性损伤的定义是C

Ａ.胸壁皮肤有裂伤者 Ｂ.气管、支气管或食管有破裂者

Ｃ.胸壁伤口使胸膜腔与外界相通者

Ｄ.肋骨骨折断端与外界相通者 Ｅ.胸外伤后，有纵隔摆动者

71.关于胸部外伤，下列哪项是正确的

Ａ.凡胸壁有伤口者就是胸部开放性损伤 Ｂ.只有胸部开放性损伤才会引起气胸

Ｃ.肋骨骨折可合并气胸Ｄ.胸部闭合性损伤不会引起血胸

Ｅ.损伤性窒息是胸部损伤后引起的缺氧

72.关于股管解剖哪项是错误的C

Ａ.前缘为腹股沟韧带 Ｂ.内缘为陷窝韧带 Ｃ.外界为阔筋膜 Ｄ.后缘为耻骨梳韧带Ｅ.上口为股环，下口为卵园窝

73.髂腹下神经及髂腹股沟神经在E

Ａ.皮下 Ｂ.与腹壁下动脉同行 Ｃ.腹外斜肌浅面 Ｄ.在腹内斜肌内面

Ｅ.在腹外斜肌腱膜的深面

74.联合肌腱由下列组织构成C

Ａ.腹内斜肌腱与腹内斜肌 Ｂ.腹股沟韧带与陷窝韧带 Ｃ.腹横肌和腹内斜肌 Ｄ.腹直肌鞘外缘与腹外斜肌 Ｅ.腹内斜肌与腹横筋膜

75.腹股沟管腹环位于E

Ａ.髂前上嵴下方 Ｂ.陷窝韧带外侧 Ｃ.股静脉内侧 Ｄ.耻骨结节内上方

Ｅ.腹股沟韧带中点上方1.5 cm处

76.腹股沟三角的三边是C

Ａ.联合肌腱、精索、腹壁下动脉 Ｂ.腹股沟韧带、耻骨梳韧带、联合肌腱

Ｃ.腹股沟韧带、腹直肌外缘、腹壁下动脉 Ｄ.联合肌腱、腹壁下动脉、腹股沟韧带Ｅ.腹直肌外缘、联合肌腱、腹壁下动脉

77.关于腹股沟疝下列哪项是错误的B

Ａ.斜疝常进入阴囊、直疝不进入阴囊 Ｂ.腹股沟直疝经腹股沟管向前突出

Ｃ.腹壁肌肉薄弱内环松弛是后天性斜疝发病的一个因素

Ｄ.未闭锁的鞘状突是先天性斜疝的疝囊 Ｅ.右侧鞘状突闭锁较迟故右侧斜疝多见

篇二：外科学各论选择题及答案

35 A.疝块突然增大 B.疝蒂部压痛 C.可伴腹部绞痛 D.可具有恶心呕吐E.可发生疝内容物坏死 22绞窄性疝不同于嵌顿性疝的DE A.疝内容物不能回入腹腔 B.疝块迅速增大 C.具有梗阻症状D.疝内容物伴血循环障碍或坏死 E.可伴有全身感染中毒症状 23.有关股疝哪项是正确的ABCD A.多见于中年经产妇 B.疝环一般在腹股沟韧带下股静脉内侧 C.因疝环小而引起嵌顿 D.内容物多为小肠或大网膜 E.通常采取非手术治疗 24.引起腹壁切口疝的原因ABCDE A.切口感染B .术后腹内压增高 C.缝合时腹壁组织缺损D.腹壁切口放置引流时间长 E.以上都是 25.成人的腹股沟疝的手术原则ABC A.高位结扎疝囊颈部B.缩小内环 C.加强腹股沟管壁 D.常规切除全部疝囊 E.均应游离精索 26.腹股沟疝修补术，将精索移置于腹内斜肌与腹外斜肌腱之间的方法BD A. Ferguson法 B. Bassini法 C. Halsted法 D. Mc Vay法E.以上都不是 27.老年腹股沟直疝手术方法多采用 AC A. McVay法 B. Bassini法 C. Halsted法 D. Ferguson法E.以上都不是 28.麦克凡(Mc Vay)法可适用于ABC A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.腹壁切口疝E.切口疝 29.腹股沟斜疝与睾丸鞘膜积液鉴别的主要依据ABCDEA.斜疝--能摸到同侧的睾丸 B.睾丸鞘膜积液--透光试验阳性 C.斜疝--摸不到肿块的上界 D.睾丸鞘膜积液--不能回纳 E.斜疝--包块多数可以回纳 30.腹部闭合性损伤，不能早期确诊的原因ABCEA.实质脏器损伤但其被膜未破 B.空腔脏器穿孔不大C.同时合并其它部位的严重损伤 D.腹腔穿刺抽出不凝固血液E.早期腹膜炎征不明显 31.腹腔穿刺抽出可凝固的血液提示 BEA.急性出血性胰腺炎 B.腹膜后出血 C.腹膜腔内有出血D.宫外孕破裂出血 E.从腹腔内血管中抽出的血32.腹部闭合性损伤检查腹部时应注意下列哪项或哪几项ABCDA.有无伤口B.有无压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音改变 C.有无移动性浊音 D.需要时作直肠指检E.有无气腹征 33.腹部闭合性损伤时，易发生损伤的脏器 ABCA.肝脏 B.脾脏 C.空肠上段 D.横结肠E.膀胱 34.诊断性腹腔穿刺的适应证 BDEA.急性低位肠梗阻 B.急性腹膜炎原因不清 C.溃疡病穿孔，合并右膈下游离气体 D.疑有腹内脏器出血者 E.出血性坏死性胰腺炎腹水形成 35.腹部闭合性损伤之早期，判断有无内脏损伤，必须了解和检查 ABCDE A.了解受伤史和伤后出现的症状 B.观察全身状态(血压脉搏、呼吸) C.腹部体征 D. X线胸腹透视 E.必要时行诊断性腹腔穿刺 36急性腹膜炎的主要临床表现ACEA.腹膜刺激征 B.肠鸣音增强 C.发热，白细胞计数增加 D.胸式呼吸受限 E.腹式呼吸减弱或消失36 37.急性腹膜炎的治疗原则ABCEA.消除致病原因 B.充分引流 C.渗出液尽快局限 D.高热量、高蛋白饮食 E.禁食、半坐卧位 38.急腹症开腹探查指征 ABCEA.疑有腹腔内出血不止B.严重腹膜炎

C.观察治疗中体征逐渐加重 D.体温不正常，不思饮食E.全身情况恶化 39.急性化脓性腹膜炎手术治疗的目的ABCA.去除病因 B.吸尽腹腔脓液 C.放置必要的引流 D.便于腹腔内放置抗生素 E.以上都是 40.壁层腹膜的特性为 ACA.对痛觉敏感，定位准确 B.压迫可引起肩部放射性痛C.刺激时可引起反射性腹肌紧张 D.牵拉时表现为腹部钝痛 E.以上都不是 41.关于急性化脓性腹膜炎，下列哪几项是正确的ABCDE

A.镜检时，病原菌以大肠杆菌最多 B.主要临床表现是腹痛、触痛及腹肌强直 C.病因中以急性阑尾炎为主 D.原发性腹膜炎多见于10岁以下的女孩 E.可引起麻痹性肠梗阻 42.急性化脓性腹膜炎导致休克是由于 BDA.心肌功能障碍 B.细菌毒素吸收 C.肝功能衰竭 D.有效循环血量减少 E.呼吸功能不全 43.经常有膈下游离气体的情况有ABCA.胃、十二指肠溃疡穿孔 B.腹部手术后两周内 C.肠道外伤穿孔 D.阑尾穿孔 E.急性胰腺炎 44.下列哪几项急腹症在诊断有困难时，可采用诊断性腹腔穿刺 BDA.机械性肠梗阻 B.腹腔内出血 C.消化道大出血 D.急性腹膜炎 E.急性胃炎 45.腹膜刺激征可见于 ABCDA.绞窄性肠梗阻 B.急性出血坏死性胰腺炎 C.消化道穿孔 D.急性腹膜炎 E.肾绞痛 46.诊断盆腔脓肿的主要根据ABCD A.术后高热不退 B.下腹坠胀不适

C.大便次数增多 D.直肠前壁触痛、肿块，有波动感 E.出现血尿 47.急性弥漫性腹膜炎主要体征为ABCEA.腹式呼吸减弱或消失 B.腹胀 C.腹部压痛及反跳痛 D.脉搏加快 E.可有移动性浊音 48.胃、十二指肠溃疡急性穿孔行非手术治疗时，不适于 BD

A.穿孔24小时以上 B.饱食后穿孔 C. 45岁以上 D.伴有幽门梗阻时 E.腹膜炎症明显

49.手术能治愈胃十二指肠溃疡的原因ABCDA.消除了胃泌素引起的胃酸分泌 B.使神经性胃酸分泌也有所减少 C.切除了溃疡好发病部位D.切除了溃疡本身 E.使消化吸收功能增强 50.十二指肠溃疡的外科适应证 ABCDA.急性穿孔 B.瘢痕性幽门梗阻 C.溃疡大出血 D.经内科治疗无效 E.溃疡恶变 51.幽门梗阻时酸碱平衡失调和电解质紊乱是由于ABCDA.呕吐时，丧失大量氢、氯离子 B.长期不进食，离子入量减少37C.钾离子呕出，尿中排出增多 D.饥饿引起组织分解，有机酸增加 E.机体通常出现酸中毒 52.诊断早期胃癌时关键性的手段有ABCA.胃液细胞学检查

B. X线钡餐检查 C.纤维光束胃镜检查 D.四环素荧光试验 E.B型超声波检查 53.胃癌与胃溃疡的鉴别应依据 ABCDA.病史和症状 B.体征 C.化验及病理检查 D. X线钡餐检查及纤维光束胃镜检查 E.以上都是 54.肠梗阻手术治疗的目的在于ABCA.去除病因 B.处理病变肠管 C.恢复肠管通畅 D.纠正水电解质及酸碱平衡 E.防止恶变 55.单纯性机械性肠梗阻错误的是ABCEA.无腹痛 B.肠鸣音消失 C.均可用保守治疗 D.有原发病因E.必须立即手术 56.肠梗阻的主要表现ABDEA.急性腹痛 B.肠鸣音亢进 C.腹部有振水音 D.腹部可见肠型和蠕动波 E.频繁呕吐 57.肠梗阻病人直肠指诊为血便应考虑AC A.肠套叠 B.肠蛔虫 C.肠扭转 D.肠粘连E.肛周脓肿 58.急性肠梗阻有肠绞窄时出现ABC A.腹膜刺激症状，肠鸣音减弱或消失 B.呕血或棕褐色血性腹泻C.腹腔穿刺抽出棕红色血性液体 D.腹部有十分明显的肠型E.呈周边性腹胀 59.肠套叠的主要症状 ABCD A.突发剧烈阵发性腹痛B.病儿阵发性哭闹不安C.有阵发性呕吐和果酱样便D.可在腹部扪及蜡肠型肿胀E.有典型腹膜刺激征 60.急性肠梗阻病人的术前准备ABC A.禁食、胃肠减压 B.纠正水电解质紊乱和酸中毒 C.应用抗生素D.应用维生素C、K等E.吸氧 61.引起急性阑尾炎最重要的原因DE

A.血行感染 B.胃肠道功能紊乱 C.肠道细菌繁殖D.阑尾腔梗阻E.细菌入侵 62.急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别点为 ABCDEA.输尿管绞痛可向外阴放射 B.急

性阑尾炎有转移性右下腹痛史 C.输尿管结石腹部平片中可显示有结石 D.急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张 E.输尿管结石可出现血尿 63.对疑有结肠癌、直肠癌的病人，应该行 ABCD A.直肠指诊 B.直肠镜、乙状结肠镜检查 C.活组织检查 D. X线钡灌肠检查 E.不需检查，直接手术 64.直肠癌早期临床表现ABCDEA.大便次数增多

B.粪便稀烂混有粘液 C.肛门内不适，下坠，腹部隐痛 D.间歇性少量血便E.大便形状不规则，可表面带血 65.门静脉高压症并食管静脉曲张大出血时，最容易发生的并发症AC A.血氨升高，肝昏迷 B.急性呼吸困难综合征 C.失血性休克 D.急性肾功能衰竭E.急性心肌梗塞

篇三：外科学试题(各论部分含答案)

外1-8

一、 A1型选择题：（共40题，每题1分）

1、男,20岁,运动不慎致右前臂骨折,肿胀、畸形,旋转功能障碍,并发现手指掌关节不能主动伸直,拇指不能外展,伸腕活动存在,手背虎口区感觉无麻木,应考虑

A、尺桡骨骨折伴桡神经损伤B、尺桡骨骨折伴正中神经损伤C、尺桡骨骨折伴桡神经浅支损伤D、尺桡骨骨折伴肌皮神经损伤E、尺桡骨骨折伴桡神经深支损伤

答案：E

2、髋关节后脱位,其典型的下肢畸形是:

A、患肢呈中立位B、患肢呈外旋位C、患肢呈短缩,屈曲,内收,内旋位

D、患肢呈短缩,屈曲,外展,外旋位E、患肢呈内旋位

答案：C

3、女,52岁,来自内陆山区,自述颈部粗大已数十年,最近颈部逐渐增粗,并感呼吸受影响,体检:颈部外观明显粗大,双侧扪及多数结节,随吞咽活动,应考虑为:

A、甲状腺多发性腺瘤B、单纯性甲状腺肿C、弥漫性甲状腺肿D、结节性甲状腺肿E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

答案：D

4、桡骨小头半脱位多发生在什么年龄:

A、2岁以下B、3岁以下C、5岁以下D、7岁以下E、10岁以下 答案：C

8、男性,25岁,左股骨闭合性横骨折1年半,曾行手法复位及持续骨牵引治疗,但目前仍有明显短缩畸形及反常活动,X线示骨折端被浓密硬化骨封闭,应采用的治疗是:

A、再次手法复位+牵引固定B、再次手法复位+石膏固定C、加强营养,促进骨折愈合D、加强功能锻炼,促进功能恢复E、手术复位植骨内固定+适当外固定 答案：E

5、老年患者外伤后导致桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,该患者应选择那项治疗

A、牵引治疗B、对症治疗C、手术治疗D、消肿治疗E、夹板固定或石膏固定

答案：E

6、发现老年人股骨颈嵌插型骨折时,其骨折类型属于

A、横形骨折B、斜形骨折C、螺旋形骨折D、粉碎骨折E、压缩骨折

答案：C

7、门脉高压症的分流术中,哪种术式降压作用最大:

A、脾肾静脉分流术B、脾腔静脉分流术C、肠系膜上下腔静脉端侧分流术

D、门腔静脉分流术E、肠系膜上下腔静脉式分流术

答案：D

8、骨折、脱位共有的特殊体征是:

A、畸形B、弹性固定C、异常活动D、骨擦音E、关节部位空虚 答案：A

9、女,80岁,不慎髋部着地跌倒,造成股骨颈头下型骨折,病人有心血管慢性疾病,且伴骨质疏松症,处理方法最合适的是

A、三刃钉固定B、皮牵引,保持下肢于中立位C、人工股骨头置换术D、带螺纹的多根克氏针内固定E、转子间截骨术

答案：B

10、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于:

A、外固定的牢固性B、肢体活动和负重所形成的应力C、局部血液供应情况

D、骨痂的多少E、是否很好配合理疗

答案：B

11、在原始骨痂形成期中,发展较易而迅速的是

A、膜内化骨B、软骨内化骨C、腔内化骨D、环状骨痂E、周围软组织骨化

答案：A

12、男性42岁,体检中发现肝大,有触痛,B超证实-3cm×5cm之肿块,甲胎蛋白40mg/l,如不积极治疗,其后最危险的是:

A、肝癌继发感染B、肝癌破裂出血C、肺转移D、肝性昏迷E、大量腹水形成

答案：B

13、男，50岁，因车祸导致右胫、腓骨中1／3横形并有蝶形碎片骨折，经复位基本达到功能复位要求，石膏外固定3月后，X线复查骨折尚未愈合，其原因可能是

A、外固定不确实B、年龄偏大C、周围软组织损伤严重D、骨折段血液供应差E、骨折复位不理想

答案：D

14、男性，50岁，体检B超发现右叶肝脏有约2cm实性占住病变，查甲胎蛋白(AFP)1000mg/ml，肝功正常，10年前有肝病史，最佳处理方案是:

A、化疗B、放疗C、肝动脉栓塞术D、手术切除E、观察随治 答案：D

15、对开放性骨折最基本而重要的处理方法是:

A、早期复位及内固定后缝合伤口B、早期复位及外固定后缝合伤口C、早期彻底清创缝合,应用抗生素预防感染D、早期复位及固定,应用抗生素预防感染E、早期清创缝合及适当固定

答案：E

16、下列哪种息肉癌变很少?

A、肠息肉病伴粘膜，皮肤色素沉着综合征(Peutz-Jeghers氏综合征)B、家族性息肉病C、肠息肉病合并多发性软，硬组织的肿瘤(Gardner氏综合征)D、结肠乳头状或腺瘤性息肉E、成年人直肠息肉

答案：A

17、胰腺癌的常见首发症状是

A、上腹痛和上腹饱胀不适B、黄疸C、消瘦乏力D、恶心、呕吐或呕血、黑粪E、上腹部肿块

答案：A

18、老年人急性阑尾炎临床表现特点:

A、白细胞显著增高B、常出现高热C、胃肠道症状明显D、腹痛及腹部压痛均较轻,腹肌紧张不明显E、常在上呼吸道感染后发生

答案：D

19、能较早发现微小肝癌的检查项目是

A、血清AFP测定＋B超B、血清碱性磷酸酶测定C、放射性同位素肝扫描

D、X线钡餐检查E、血清酸性磷酸酶酶测定

答案：A

20、诊断肝包虫病的主要检查方法是:

A、ECTB、B超C、选择性肝动脉造影D、包虫十项E、LFP

答案：B

21、注射疗法适用于

A、单纯外痔B、单纯内痔C、混合痔D、外痔“血栓形成”E、以上都不是

答案：B

22、胆总管结石与胰头癌的主要鉴别特点是

A、有无肝功能改变B、有无淀粉酶改变C、有无肿大胆囊D、有无皮肤搔痒E、有无进行性黄疸

答案：E

23、在胫腓骨骨折中下列哪项并发症最为少见:

A、胫前动脉损伤B、胫神经损伤C、骨筋膜室综合征 D、骨折延迟愈合或

不愈合E、腓总神经损伤

答案：B

24、女孩,6岁,外伤致伸直型肱骨髁上骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取

A、立即拆除石膏,改用骨牵引治疗 B、观察2天,视情况采用相应措施

C、手术探查,手术治疗D、应用血管扩张剂E、臂丛麻醉

答案：A

25、有关肛裂下述哪项正确

A、肛裂多见于腹泻病人 B、肛裂常位于肛管后正中线 C、肛裂的临床表现以大出血为主D、肛裂的治疗以手术治疗为主E、绝大多数见于老年人

答案：B

26、关于乳腺癌转移途径下列说法正确的是:

A、只有通过淋巴途径向远处转移B、远处转移在晚期发生 C、早期也可发生血行转移D、癌细胞很少会沿导管转移E、常见远处转移器官为脑、脊柱、肺 答案：C

27、62岁,男性,患胃溃疡多年,近年来上腹部疼痛频繁发作无规律,体重减轻,营养不良,胃钡餐透视见有龛影,该病人需要进行的检查应为

A、大便潜血检查B、胃酸测定C、胃镜和细胞学检查D、B超E、内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)

答案：C

28、肝包虫病主要并发症:

A、继发感染B、囊肿破裂C、胆道大出血D、膈下脓肿E、以上均不对

答案：B

29、男，18岁，下腹部被拖拉机撞伤8小时。现诉全腹痛，检查：神志清，腹部微隆，全腹

9部有压痛及反跳痛，移动性浊音(+)，肝浊音界缩小，血压100/70mmHg，白细胞11×10/L，

血红蛋白13g/L，诊断考虑为

A、腹壁挫伤B、肝破裂C、脾破裂D、肠破裂E、胰腺挫伤 答案：D

30、原发性腹膜炎及继发性腹膜炎其鉴别诊断要点是

A、腹痛性质B、有无腹膜刺激症状C、腹胀程度D、腹腔内有无原发病E、发热

答案：D

31、诊断慢性胆囊炎最确切的依据是

A、长期慢性消化不良症状B、有胆绞痛病史C、有Charcot三联征D、

超声检查胆囊排空障碍E、胆囊造影屡不显影

答案：E

32、股疝在处理疝囊后常用的方法是

A、腹股沟韧带在精索后方与联合腱缝合在一起B、腹股沟韧带在精索后方和腹外斜肌腱膜缝合在一起C、腹股沟韧带在精索后方和联合腱缝合在一起D、腹股沟韧带压精索前方和腹外斜肌腱膜缝合在一起E、腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至耻骨梳韧带

答案：E

33、男青年,外伤后右上臂明显肿胀畸形,肢体有缩短,右腕不能背伸,各指掌指关节不能伸直,最合适的治疗方案是

A、手法复位小夹板外固定B、手法复位外展支架固定C、手法复位,功能位石膏固定D、右上肢骨牵引,观察手部功能恢复情况E、手术切开复位内固定,同时探查桡神经

答案：E

34、血栓闭塞性脉管炎作腰交感神经切除术时应切除

A、病侧第2、3、4腰交感神经节及神经链B、病侧第3、4腰交感神经节及神经链

C、病侧第2腰交感神经节及神经链D、病侧及对侧第2腰交感神经节及神经链E、病侧和对侧第3、4腰交感神经节及神经链

答案：A

35、有关肛裂下述哪项正确

A、肛裂多见于腹泻病人B、肛裂常位于肛管后正中线C、肛裂的临床表现以大出血为主D、肛裂的治疗以手术治疗为主E、绝大多数见于老年人 答案：B

36、下列骨折中最不稳定的是：

A、L2椎体1／4压缩骨折B、股骨杆螺旋形骨折C、肱骨干青枝骨折D、胫骨上端横形骨折E、肩胛骨裂缝骨折

答案：B

A2型选择题：（共10题，每题1分）

1、下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因 ．．

A、碘的缺乏B、甲状腺合成障碍C、甲状腺分泌障碍D、甲状腺素需求增多E、长效甲状腺刺激素浓度增高

答案：E

2、下列哪项不是半月板损伤所必需有的因素 ．．

A、膝半屈B、膝内收,外展C、膝受挤压D、膝旋转E、膝过伸 答案：E

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